Échange de connaissances virtuel sur l’équité, la diversité et l’inclusion

Au cours de cette séance d’introduction, nous soulignerons combien il est important de mettre l’accent sur la santé de la communauté noire, en nous intéressant à l’histoire du racisme que celle-ci subit dans le système de santé canadien. Nous ferons également le lien entre la notion de privilège et d’alliance critique et les profondes répercussions du racisme envers la population noire dans les milieux de soins. Voici quelques-uns des sujets couverts : les répercussions structurelles de la suprématie et du privilège blancs, le racisme scientifique, le racisme envers les Noirs dans les domaines de la médecine et de la santé, et le lien entre l’équité en santé et la représentation de la communauté noire au sein du personnel de santé.

Cette seconde séance sera axée sur la mise en application de la théorie critique de la race en lien avec les déterminants structurels et sociaux de la santé de la communauté noire, et comprendra des discussions sur le recueil de données raciales et une présentation du cours Manuel sur la santé des personnes Noires, élaboré par l’Initiative collaborative Formation à la santé des personnes Noires.

En nous appuyant sur la série Exploration des pratiques anti-oppression et des biais inconscients dans la démarche, nous cultiverons de nouveaux modes de pensée pour orienter nos actions futures.

Les personnes participantes réfléchiront à des stratégies pour favoriser l’équité et l’inclusion dans le système de santé grâce à des pratiques d’anti-oppression et de rétablissement de la paix. Nous nous inspirerons des enseignements tirés du traité symbolisé par la ceinture wampum à deux rangs et du Modèle de la médaille, de privilège et de l’alliance critique afin de mieux comprendre les défis fréquemment rencontrés en matière d’équité, de diversité et d’inclusion et d’élaborer des stratégies adaptées.

Excellence en santé Canada (ESC) tient à remercier Ed Connors, Ph. D. (Mohawk) d’avoir prononcé une prière d’action de grâce lors du webinaire Approfondir nos connaissances sur les pratiques anti-oppression et le rétablissement de la paix. ESC reconnaît que les savoirs traditionnels et autochtones sont différents du savoir occidental. Le terme « savoirs traditionnels » regroupe les systèmes de connaissances, les savoir-faire, les créations, les innovations, les habiletés, les us et coutumes, les récits et les autres expressions culturelles qui sont généralement considérés comme appartenant aux Premières Nations, aux Inuits, aux Métis ou à leurs membres (les « détenteurs de savoir traditionnel ») et qui ont été créés par les ancêtres d’un de ces peuples et maintenus et transmis de génération en génération.

Afin d’honorer et de respecter les savoirs traditionnels, veuillez demander la permission avant de partager ce savoir avec d’autres personnes. Nous vous invitons à contacter Ed Connors (econnors0507@gmail.com) si vous souhaitez en savoir plus sur cette version de la prière d’action de grâce/prière de remerciement afin de la partager avec d’autres. Nous vous prions de ne pas diffuser ce savoir sans en avoir obtenu l’autorisation au préalable.

Présentation des conférencières et conférenciers

Ed Connors est d’ascendance mohawk (du territoire mohawk de Kahnawake) et irlandaise. Depuis 1982, ce psychologue travaille avec des communautés des Premières Nations au Canada dans des centres urbains et ruraux. Plus récemment, il a contribué à l’élaboration de projets autochtones de promotion de la vie, dont Porteurs de plumes : Leadership pour la promotion de la vie. Durant la mise sur pied des services susmentionnés, il a travaillé avec des Aînées et Aînés et s’est initié aux approches traditionnelles de guérison des Premières Nations. Aujourd’hui, sa pratique intègre les savoirs traditionnels et sa formation de psychologue. Son travail comprend également la consultation et la formation communautaire pour aider au rétablissement de la paix, à la réconciliation et à la lutte contre l’oppression.

Stephanie Nixon est vice-doyenne (Faculté des sciences de la santé) et directrice (École de réadaptation) de l’Université Queen’s. Cette femme blanche, issue de la colonisation, hétérosexuelle, cisgenre, physiquement apte et appartenant à la classe moyenne, cherche à comprendre l’incidence profonde du privilège. Elle explore la façon dont les systèmes d’oppression façonnent les soins de santé, la recherche et l’éducation, et le rôle des personnes en position d’avantage non mérité dans la perturbation de ces tendances nuisibles.

Donnant suite aux précédentes activités sur les cadres anti-oppression, cette séance est consacrée aux effets des biais inconscients dans un environnement de services de santé. On y présentera des approches de participation du patient axées sur les relations et tenant compte des traumatismes qui ont aidé à instaurer la confiance, à promouvoir la sécurité et à favoriser l’inclusion dans une région sanitaire.

Ressources (actuellement disponibles en anglais seulement)

• Working in good ways | Université du Manitoba (umanitoba.ca)

• Beyond Inclusion: Equity in Public Engagement 

• Valuing All Voices: refining a trauma-informed, intersectional and critical reflexive framework for patient engagement in health research using a qualitative descriptive approach

Cette séance (partie 1 sur 2) présente aux participants le Modèle de la médaille et d’autres approches anti-oppressives. Ces outils nous aident à mieux comprendre les effets des avantages et des désavantages non mérités dans différents contextes. Les participants réfléchiront à leurs liens avec différents systèmes d’oppression et aux moyens de favoriser l’équité et l’inclusion dans leurs projets de participation du patient et dans le système de santé.

Excellence en santé Canada tient à remercier Ed Connors, Ph. D. (Mohawk) d’avoir prononcé une prière d’action de grâce dans le cadre de la série d’apprentissage S’ouvrir : une introduction aux pratiques et aux cadres anti-oppression (1re partie). Excellence en santé Canada reconnaît que les savoirs traditionnels et autochtones sont différents du savoir occidental. Le terme « savoirs traditionnels » regroupe les systèmes de connaissances, les savoir-faire, les créations, les innovations, les habiletés, les us et coutumes, les récits et les autres expressions culturelles qui sont généralement considérés comme appartenant aux Premières Nations, aux Inuits, aux Métis ou à leurs membres (les « détenteurs de savoir traditionnel ») et qui ont été créés par les ancêtres d’un de ces peuples et maintenus et transmis de génération en génération par leurs descendants.

Afin d’honorer et de respecter les savoirs traditionnels, demandez la permission avant de partager ce savoir avec d’autres personnes. Veuillez écrire à Ed Connors (econnors0507@gmail.com) si vous souhaitez en apprendre plus sur cette version de la prière d’action de grâce/prière de remerciement afin de la partager avec d’autres. Nous vous prions de ne pas diffuser ce savoir sans en avoir obtenu l’autorisation au préalable.

Présentation des conférenciers

Ed Connors est d’ascendance mohawk (du territoire mohawk de Kahnawake) et irlandaise. Depuis 1982, ce psychologue travaille avec des communautés des Premières Nations au Canada dans des centres urbains et d’autres, ruraux. Il a entre autres été directeur clinique d’un centre de santé mentale pour enfants à Regina et directeur de Sacred Circle, un programme de prévention du suicide au service des communautés des Premières Nations du nord-ouest de l’Ontario. Plus récemment, il a contribué à l’élaboration de projets autochtones de promotion de la vie, dont Porteurs de plumes : leadership pour la promotion de la vie. Durant la mise sur pied de ce projet, il a travaillé avec des Aînés et s’est initié aux approches traditionnelles de guérison des Premières Nations. Aujourd’hui, sa pratique intègre les savoirs traditionnels et sa formation de psychologue. Ed Connors offre des services de consultation et de formation communautaire pour aider les Premières Nations à créer des programmes de justice réparatrice.

Stephanie Nixon est professeure titulaire au département de physiothérapie de l’École de santé publique Dalla Lana à l’Université de Toronto. Elle a obtenu un doctorat en santé publique de cette même université en 2006 et un postdoctorat de l’Université du KwaZulu-Natal (Afrique du Sud) en 2008. Cette femme blanche, colonisatrice, hétérosexuelle, cisgenre, physiquement apte et appartenant à la classe moyenne cherche à comprendre l’incidence profonde du privilège. Elle a élaboré le Modèle de la médaille, de privilège et de l’alliance critique pour expliquer les fondements de la lutte contre l’oppression et le racisme aux personnes en position d’avantage non mérité. Elle a donné des ateliers sur ce modèle à plus de 100 groupes, dont des universités, des hôpitaux, des organismes communautaires et des associations professionnelles au Canada et à l’étranger.

Cette séance (partie 2 de 2) s’appuiera sur les concepts présentés précédemment. Lors d’activités de réflexion stimulantes, les participants appliqueront le Modèle de la médaille pour devenir d’importants alliés pleinement conscients de l’impact qu’ont leurs actions sur les groupes traditionnellement marginalisés. Ils recevront du soutien pour accroître la capacité de changement aux échelles individuelle, institutionnelle et systémique.

Présentation des conférenciers

Ed Connors est d’ascendance mohawk (du territoire mohawk de Kahnawake) et irlandaise. Depuis 1982, ce psychologue travaille avec des communautés des Premières Nations au Canada dans des centres urbains et d’autres, ruraux. Il a entre autres été directeur clinique d’un centre de santé mentale pour enfants à Regina et directeur de Sacred Circle, un programme de prévention du suicide au service des communautés des Premières Nations du nord-ouest de l’Ontario. Plus récemment, il a contribué à l’élaboration de projets autochtones de promotion de la vie, dont Porteurs de plumes : leadership pour la promotion de la vie. Durant la mise sur pied de ce projet, il a travaillé avec des Aînés et s’est initié aux approches traditionnelles de guérison des Premières Nations. Aujourd’hui, sa pratique intègre les savoirs traditionnels et sa formation de psychologue. Ed Connors offre des services de consultation et de formation communautaire pour aider les Premières Nations à créer des programmes de justice réparatrice.

Stephanie Nixon est professeure titulaire au département de physiothérapie de l’École de santé publique Dalla Lana à l’Université de Toronto. Elle a obtenu un doctorat en santé publique de cette même université en 2006 et un postdoctorat de l’Université du KwaZulu-Natal (Afrique du Sud) en 2008. Cette femme blanche, issue de la colonisation, hétérosexuelle, cisgenre, physiquement apte et appartenant à la classe moyenne, cherche à comprendre l’incidence profonde du privilège. Elle a élaboré le Modèle de la médaille, de privilège et de l’alliance critique pour expliquer les fondements de la lutte contre l’oppression et le racisme aux personnes en position d’avantage non mérité. Elle a donné des ateliers sur ce modèle à plus de 100 groupes, dont des universités, des hôpitaux, des organismes communautaires et des associations professionnelles au Canada et à l’étranger.

Apprentissages

Ce webinaire a présenté un récit sur les changements de pratiques permettant de comprendre comment la Régie de la santé de la vallée du Fraser (Colombie-Britannique) a élaboré et mis en œuvre son Programme d’approches tenant compte des traumatismes et de la résilience à l’échelle des personnes, des équipes, des organisations et du système. Voilà certains des principaux apprentissages de cette séance :

1. Le traumatisme est intrinsèque aux soins de santé. Le système de santé est un organisme vivant qui peut subir les répercussions d’un stress chronique et répétitif. Les organismes de la santé et des services sociaux ont ainsi tendance à avoir des problèmes parallèles ou identiques à ceux de leurs usagers.

2. Un taux de stress professionnel élevé peut diminuer la qualité des soins. Ignorer ce traumatisme, c’est risquer de créer des relations et des environnements susceptibles d’entraîner de nouveaux traumatismes, et donc des obstacles supplémentaires à la collaboration pour améliorer les résultats en matière de santé.

3. Les résultats de l’évaluation du Programme d’approches tenant compte des traumatismes et de la résilience a montré des résultats prometteurs. L’atelier a été suivi d’une baisse de la stigmatisation et de l’usure de compassion, encore observée trois mois plus tard. La résilience et l’autocompassion ont augmenté.

Ressources

• Page Web : Engaging staff using a trauma and resilience informed approach for an evaluation of the COVID-19 response. (Régie de la santé de la vallée du Fraser) (en anglais)

• Article : How a shared humanity model can improve provider well-being and client care: An evaluation of Fraser Health’s Trauma and Resiliency Informed Practice (TRIP) training program. (Knaak, S., M. Sandrelli, S. Patten, SAGE Journals) (en anglais)

Apprentissages

Rassemblant des conférencières et conférenciers ayant un vécu expérientiel des soins en tant que patients, prestataires et gestionnaires, ce webinaire d’apprentissage virtuel abordera les sujets suivants :

• La façon dont les structures d’iniquité, de privilège et d’oppression amplifient et reproduisent les traumatismes en donnant la priorité aux besoins de groupes précis (personnes blanches, physiquement aptes, cisgenres, non autochtones);

• Le traumatisme intergénérationnel et historique et ses effets dans les échanges avec les personnes ayant un vécu expérientiel du système de santé;

• Le rôle du système de santé dans la création ou la perpétuation de traumatismes chez les personnes qui en ont déjà subi.

Ressources

• Article : « Le Modèle de la médaille, de privilège et de l’alliance critique : Implications pour la santé » (Stephanie A. Nixon, BMC Public Health)

• PDF : Guide du groupe Voix des patients à l’AMC : Approche axée sur les traumatismes et ressources (AMC)

• Page Web : Les principes de PCAP des Premières Nations (FNIGC/CGIPN)

• Livre : As-tu rempli un seau aujourd’hui? (Carol McCloud)

Apprentissages

Ce webinaire a présenté deux initiatives mises sur pied dans le but de lutter contre l’iniquité dans les organismes et les systèmes de santé : le projet UNITE et EMPaCT (pour Equity-Mobilizing Partnerships in Community). Cet événement d’apprentissage en ligne a porté sur les aspects suivants :

• La reconnaissance des identités croisées est essentielle pour comprendre la complexité des expériences individuelles en matière de soins de santé et permettre un engagement significatif.

• Prioriser les relations et favoriser un sentiment d’appartenance à la communauté aident à créer des espaces sûrs où les gens peuvent partager leur vécu expérientiel et contribuer de manière significative.

• Les témoignages sont un outil puissant pour lutter contre les stéréotypes et les préjugés.

Ressources

• Page Web : Equity Mobilizing Partnerships in Community (EMPaCT) (Hôpital Women’s College)

Enseignements

Lors de cette séance, deux initiatives conçues pour lutter contre l’iniquité et offrir des soins plus inclusifs ont été présentées : Médecins du monde et Communauté soignante. Cet événement d’apprentissage virtuel a permis de souligner qu’il est important de :

• valoriser la diversité des points de vue en matière de soins en offrant aux patients et aux patientes l’espace nécessaire pour exprimer leur opinion et leur point de vue dans un environnement bienveillant;

• permettre au patient ou à la patiente de diriger le processus décisionnel relatif aux soins et de faire partie intégrante de l’équipe soignante. Les professionnels de la santé doivent faire participer activement les patients et les patientes dans leur propre prise en charge;

• favoriser la confiance entre les membres de l’équipe soignante en instaurant des milieux accueillants qui permettent des échanges constructifs, afin d’offrir aux patients et aux patientes une expérience optimale.

Ressources

• Site Web : Doctors of the World

• Site Web : Caring Community