Projet collaboratif d’amélioration de la qualité - Utilisation appropriée des antipsychotiques de Terre-Neuve, de l’Île-du-Prince-Édouard et de l’initiative LEAP

La Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS, désormais Excellence en santé Canada suite à sa fusion avec l’Institut canadien pour la sécurité des patients), et les gouvernements de Terre-Neuve-et-Labrador et de l’Île-du-Prince-Édouard se sont associés pour permettre la mise en œuvre de l’utilisation appropriée des antipsychotiques (UAA) dans :

• les 39 foyers de soins de longue durée financés par l’État à Terre-Neuve-et-Labrador; 
• les 9 foyers de longue durée financés par l’État à l’Île-du-Prince-Édouard; 

• les 5 foyers de l’initiative LEAP pour la qualité des soins aux aînés – un réseau nord-américain d’établissements de soins de longue durée déterminés à améliorer les résultats cliniques et la sécurité des personnes âgées.  

La collaboration s’est déroulée de 2018 à fin 2019. 

Plus de la moitié des résidents participants¹ ayant reçu une prescription d’antipsychotiques sans diagnostic de psychose ont vu le recours à ces médicaments diminuer ou cesser en toute sécurité. Plus de la moitié des résidents participants à qui on avait prescrit des antipsychotiques sans diagnostic de psychose ont cessé d’en prendre ou ont vu leur dose diminuer de façon sûre, ce qui a amélioré leurs expériences de soin et réduit le risque d’une évolution négative de leur état de santé. Les avantages pour les résidents comprennent ces résultats finaux : 

• À Terre-Neuve-et-Labrador, 52 % des participants ont vu leur dose d’antipsychotiques réduite (22 %) ou ont cessé d’en prendre (30 %). 
• À l’Île-du-Prince-Édouard, 53 % des participants ont vu leur dose d’antipsychotiques réduite (28 %) ou ont cessé d’en prendre (25 %). 

• Les équipes n’ont constaté aucun changement chez ces résidents par la suite quant aux comportements agressifs physiques ou verbaux. 

Des équipes participantes se sont jointes au Défi Momentum, un programme de la FCASS ouvert sur invitation uniquement qui les a aidées à accroître la portée de l’approche UAA et à en pérenniser les retombées. 

Étant donné le succès du projet collaboratif à l’Île-du-Prince-Édouard, Santé Î.-P.-É. a prévu de diffuser l’approche UAA dans des établissements de soins de longue durée privés. 

Les équipes participantes 

Terre-Neuve-et-Labrador 

Blue Crest Inter Faith Home, Grand Bank Bonavista
Protective Community Residence, Bonavista
Caribou Memorial Veteran’s Pavilion, St. John’s
Chancellor Park, St. John’s
Clarenville Protective Community Residence, Clarenville
Dr. Albert O’Mahoney Memorial Manor, Clarenville
Dr. Walter Templeman Health Centre, île de Bell
Golden Heights Manor, Bonavista
Lion’s Manor Nursing Home, Placentia
Pleasant View Towers, St. John’s
Private Josiah Squibb Memorial Pavilion, Carbonear
Saint Luke’s Homes, St. John’s
Salvation Army Glenbrook Lodge, St. John’s
St. Patrick’s Mercy Homes, St. John’s
The Agnes Pratt Home, St. John’s
U.S. Memorial Health Centre, St. Lawrence
Waterford Hospital, St. John’s 

M. Guy Memorial Health Centre, BuchansBaie Verte Health Centre, Baie Verte
Bonnews Lodge, New-Wes-Valley
Carmelite House, Grand Falls-Windsor
Connaigre Peninsula Health Centre, Harbour Breton
Dr. Hugh Twomey Health Centre, Botwood
Fogo Island Health Centre, Fogo Island
Lakeside Homes, Gander
North Haven Manor and Protective Community
Residence, Lewisporte
Notre Dame Bay Memorial Health Centre, Twillingate
Valley Vista Senior Citizen’s Home, Springdale

Bay St. George Long Term Care Home, Stephenville
Crossing Bonne Bay Health Centre, Norris Point
Calder Health Centre, Burgeo
Corner Brook Long Term Care Home, Corner Brook
Dr. Charles L. Legrow Health Centre, Port aux Basques
Protective Community Residences, Corner Brook
Rufus Guinchard Health Centre, Port Saunders

Labrador South Health Centre, Forteau Labrador
West Health Centre, Labrador City
Happy Valley Goose Bay Long Term Care Home, Happy Valley-Goose Bay
John M. Gray Health Centre & Complex, St. Anthony

Foyer Beach Grove, Charlottetown
Foyer Colville, Souris
Foyer Margaret Stewart Ellis, O’Leary
Foyer Maplewood, Alberton
Foyer Prince Edward, Charlottetown
Foyer Riverview, Montague
Foyer Stewart Memorial, Tyne Valley
Foyer Summerset, Summerside
Foyer Wedgewood, Summerside 

Soins continus Bruyère (hôpital Élisabeth-Bruyère), Ottawa (Ontario)
Hebrew Senior Living, Roslindale (Massachusetts, États-Unis)
Centre de santé Perley et Rideau pour les anciens combattants, Ottawa (Ontario)
Schlegel Villages, The Village of Sandalwood Park, Kitchener (Ontario)
St. Andrew’s Village, communauté de Presbyterian Senior Living, Indiana (Pennsylvanie, États-Unis) 

¹ Pourcentage des résidents participant toujours au programme UAA à la fin des phases 1 et 2.