FORCES : Programme de formation pour cadres

Titre du projet : Ensemble, nous façonnons une culture de soins centrés sur la personne chez Action cancer Manitoba

L’objectif de ce projet est de renforcer la compréhension et la mise en œuvre des approches de soins centrés sur la personne par le personnel infirmier en oncologie au sein d’Action cancer Manitoba. Dirigée par une équipe infirmière dévouée, cette initiative vise à promouvoir une culture de soins équitables et centrés sur la personne, le leadership en soins infirmiers et la recherche menée par du personnel infirmier dans tout le système de santé. 

Au cours de la première phase, l’équipe entreprend une revue exploratoire des approches, des outils et des stratégies d’intégration liés aux soins centrés sur la personne dans la pratique oncologique. Cette revue porte sur la manière dont ces approches tiennent compte des groupes en quête d’équité, favorisent la prise de décision partagée et influencent l’expérience patient. Les conclusions permettront d’élaborer des stratégies fondées sur des données probantes et de cibler des mesures axées sur l’équité. Les résultats seront présentés dans un manuscrit et un plan d’application des connaissances. 

Lors de la deuxième phase, du personnel infirmier en oncologie de tout le Manitoba, le plus grand groupe de personnel de santé de la province, se mobilisera pour cerner les obstacles, les leviers et les occasions d’amélioration dans la mise en œuvre des soins centrés sur la personne. Au cœur de ce travail, les patientes et patients partenaires veillent à ce que leur vécu expérientiel éclaire toutes les étapes de la conception et de la mise en œuvre. Les connaissances acquises guideront l’élaboration d’un cadre de soins centrés sur la personne en vue d’une mise en œuvre future, avec la possibilité de l’étendre à tous les groupes professionnels et de l’intégrer à l’échelle de l’organisme. 

Titre du projet : Innovation et Valeur

Comme ailleurs au Canada, le CHU de Québec-Université Laval fait face à d’importants enjeux liés aux ressources et à un déséquilibre croissant entre l’offre et la demande de soins prodigués aux patients et patientes. Le vieillissement de la population, la pénurie de main-d’œuvre spécialisée, la complexité accrue des soins, le financement limité et le manque d’outils adaptés accentuent cet écart. 

Ces facteurs se traduisent par des listes d’attente plus longues, une insatisfaction croissante chez les patients et patientes, des processus moins efficients et la persistance de problèmes de santé faute d’une prise en charge dans les délais recommandés. 

Dans ce contexte, le CHU de Québec-Université Laval cherche à renforcer ses partenariats pour mieux répondre aux besoins réels des patients et patientes et du personnel clinique. Le potentiel d’innovation au sein de l’établissement est considérable, mais la sélection des projets doit être guidée par les besoins réels du milieu. Une fois ces choix établis, un enjeu demeure : réussir à intégrer les innovations cliniques de manière à en démontrer la valeur et l’impact concrets. 

Titre du projet : Mise en place d’une instance de gouvernance de l’excellence clinique

Dans le cadre du programme EXTRA-FORCES 2025–2026, le CISSS de la Montérégie-Est propose la création d’une instance de cogestion transversale réunissant la Direction des soins infirmiers, la Direction des services multidisciplinaires de santé et des services sociaux ainsi que la Direction médicale et des services professionnels. 

Ce projet vise à renforcer la gouvernance clinique interdisciplinaire en intégrant les principes de soins axés sur la valeur, en favorisant la concertation entre directions et en impliquant les usagers et usagères, leurs proches et les partenaires communautaires. Il s’attaque aux enjeux de fragmentation des services et de coordination des pratiques cliniques. 

L’objectif est d’élaborer d’ici la fin de 2026 un avis d’orientation fondé sur des indicateurs de soins et de services axés sur la valeur, tout en assurant une utilisation optimale des ressources. Aligné sur les priorités stratégiques de Santé Québec et les recommandations d’Agrément Canada, le projet vise à établir une structure durable, reproductible et novatrice, contribuant à une offre de soins et de services de qualité, sécuritaire et centrée sur les besoins réels des usagers et usagères. 

Titre du projet : Agir ensemble vers une gouvernance de proximité renforcée et ancrée dans son milieu

Ce projet vise à mettre en place un modèle de gouvernance de proximité plus agile, transparent et cohérent, aligné sur les priorités du réseau de la santé et des services sociaux et en continuité avec la politique de première ligne. Il a pour objectif de renforcer l’autonomie et la capacité d’agir des gestionnaires de proximité afin de mieux répondre aux besoins de la population. 

Le modèle repose sur quatre piliers : la clarification des rôles, l’amélioration des communications, la coordination intersectorielle et l’utilisation des données pour soutenir la prise de décision. 

En recentrant l’action sur les territoires desservis par les centres locaux de services communautaires (CLSC), le projet favorise la collaboration interdisciplinaire et intersectorielle, le soutien communautaire et une gouvernance locale mieux adaptée aux réalités du terrain. 

Inscrit dans une démarche d’amélioration continue et en cohérence avec les orientations ministérielles, il vise à renforcer l’accessibilité, la qualité et l’intégration des services offerts à la population. Ce modèle constitue un levier structurant pour transformer durablement la gestion des services de proximité. 

Titre du projet : De la recherche à l’impact sur les priorités de Santé Québec déployées en région

Ce projet mise sur les avancées scientifiques pour renforcer la capacité des établissements en région à atteindre les cibles du Plan stratégique 2025-2028 de Santé Québec, duquel découlent les plans d’établissement du réseau de la santé et des services. Des cibles du plan seront particulièrement concernées, dont l’orientation n^o 1 « Une santé plus accessible ». Bien qu’il identifie l’innovation et la recherche comme des catalyseurs d’un réseau de santé et de services sociaux plus performant, aucune initiative structurante n’a encore été proposée pour appuyer les établissements dans ce rôle. Ce manque est d’autant plus criant en région rurale et éloignée, où les ressources disponibles pour capter, adapter et valoriser les retombées de la recherche sont très limitées pour un immense territoire à couvrir. En effet, les régions représentent 10 % de la population du Québec pour 90 % de son territoire.  

Ce projet permettra de mettre à l’essai et d’apprécier des activités de transfert des connaissances destinées à éclairer la prise de décision quant à l’atteinte des cibles du plan stratégique. 

Titre du projet : Intégration et évaluation de la formation sur la sécurisation culturelle autochtone au sein de l’organisme Covenant

Encore aujourd’hui, les Premières Nations, les Inuit et les Métis font face à des iniquités en matière de santé et d’accès aux soins en raison des répercussions durables du colonialisme et de l’assimilation forcée. Ces préjudices ont traversé les générations et sont aggravés par le racisme systémique, idéologique et individuel qui persiste au sein des systèmes de santé. En conséquence, de nombreuses personnes membres des Premières Nations et des communautés inuites et métisses ne se sentent pas en sécurité lorsqu’elles reçoivent des soins. 

Pour pallier ces iniquités et favoriser des environnements respectueux des valeurs culturelles, les appels se multiplient en faveur d’une éducation à la sécurisation culturelle dans l’ensemble du système de santé. Ce besoin est largement reconnu, mais la formation n’est pas encore obligatoire ni normalisée dans la plupart des organismes de santé. 

Pour remédier à cette situation, Covenant Health collabore avec les communautés des Premières Nations, inuites et métisses à l’élaboration d’une formation sur la sécurisation culturelle axée sur la sensibilisation et l’adoption de changements de comportement concrets afin de favoriser l’accès sécuritaire aux soins. La première phase consistera à mettre à l’essai la formation au sein d’une unité et à évaluer ses retombées. L’organisme prévoit ensuite d’utiliser un cycle Planifier – Exécuter – Étudier – Agir (PEEA) afin de perfectionner à la fois la formation et sa mise en œuvre, tout en plaidant en faveur d’un financement durable pour appuyer la diffusion à l’échelle de l’organisme.

Titre du projet : Combler les lacunes : un projet sur l’équité en santé pour les personnes 2SLGBTQ+

En tant qu’organismes communautaires, SAGÎPÉ et PEERS Alliance reconnaissent les besoins de santé propres aux personnes 2SLGBTQIA+. Au-delà de soins culturellement adéquats et réactifs, ces besoins comprennent notamment des services de soutien à la transition, le dépistage du cancer, le dépistage et la prévention des infections transmises sexuellement et par le sang (ITSS), ainsi que des services de planification familiale adaptés. À l’heure actuelle, Santé Î.-P.-É. ne dispose d’aucun département ni d’aucune équipe ou ressource dédiée fournissant des directives détaillées sur les besoins de santé propres aux personnes 2SLGBTQIA+. Par conséquent, les prestataires de soins de santé ignorent souvent comment mettre au point des plans d’intervention adéquats, ce qui crée des lacunes dans les services. La communication limitée entre les prestataires de soins de santé, les organismes communautaires et Santé Î.-P.-É. peut également constituer un obstacle à l’accès aux soins et services de santé physique et mentale. 

Dans le cadre de cette initiative, SAGÎPÉ et PEERS Alliance collaborent avec Santé Î.-P.-É. et des partenaires communautaires du secteur de la santé des personnes 2SLGBTQIA+ afin d’élaborer un cadre pour une équipe interministérielle dédiée à la promotion de l’équité en santé au sein du système provincial. L’équipe tâchera d’améliorer la continuité, la qualité et l’uniformité des soins dans tous les services et départements, en servant de ressource pour les patientes et patients et pour les professionnelles et professionnels de la santé, et en améliorant les résultats en matière de santé pour les communautés 2SLGBTQIA+ de l’Île-du-Prince-Édouard. 

Titre du projet : MOTIVE (flux de travail adaptatif en soins mobiles des AIT et des AVC) – Équipe interdisciplinaire pour l’évaluation rapide et la planification du congé des personnes victimes d’AIT et d’AVC dans le nord-est de l’Ontario

Les AVC sont l’une des principales causes d’invalidité et de mortalité au Canada. Environ un AVC sur quatre est précédé d’un accident ischémique transitoire (AIT), et 30 à 40 % sont des AVC mineurs. Actuellement, les personnes atteintes d’un AIT ou d’un AVC mineur qui ont recours aux services d’urgence ou à des services non spécialisés en AVC sont généralement admises dans l’unité de prise en charge de l’AVC pour subir des tests et être évaluées par une équipe interdisciplinaire. Bien qu’efficace, ce modèle entraîne souvent un engorgement des services d’urgence, des séjours hospitaliers plus longs et une expérience insatisfaisante pour les patientes et patients. 

D’autres approches, telles que les cliniques externes de prévention des AVC ou les unités d’observation, sont principalement axées sur le diagnostic, l’évaluation interdisciplinaire restant concentrée dans l’unité de prise en charge de l’AVC. Pour combler cette lacune, l’équipe MOTIVE réunit des neurologues spécialisés en AVC, un physiothérapeute en pratique avancée, un ergothérapeute, un orthophoniste et une infirmière spécialisée en traitement de l’AVC afin de fournir des soins coordonnés à même les services d’urgence et les milieux hospitaliers. 

Grâce à un plan échelonné sur deux ans guidé par les méthodes d’amélioration de l’IHI, ce modèle vise à réduire le nombre d’admissions, à raccourcir les séjours à l’hôpital, à diminuer les coûts, à augmenter la satisfaction des patientes et patients et à améliorer la qualité globale des soins et des services de santé. 

Titre du projet : Création d’un modèle de mise en œuvre d’un centre d’excellence pour les soins de longue durée au Nouveau-Brunswick

Le secteur des soins de longue durée au Nouveau-Brunswick est remarquablement diversifié : il compte de petits établissements ruraux de 30 lits reliés à des hôpitaux communautaires, des établissements en milieu suburbain de 90 lits et de grands centres d’innovation urbains accueillant plus de 200 résidentes et résidents. Cette diversité est une force, mais elle amène aussi de la complexité, surtout face au vieillissement des infrastructures, à la pénurie de main-d’œuvre et aux pressions financières qui compliquent la gestion des opérations. Les problèmes de recrutement et de rétention, les marges budgétaires faibles et l’inflation contribuent à un roulement important et soutenu dans les établissements de soins de longue durée de la province. 

Loch Lomond Villa, organisme reconnu au Nouveau-Brunswick comme chef de file et innovateur dans le secteur des soins de longue durée, collabore avec des partenaires pour concevoir un modèle de services partagés qui soutient les petits établissements et ceux de taille moyenne, confrontés à des défis opérationnels et de dotation. Dans le cadre de ce projet FORCES, l’équipe vise à concevoir et à mettre à l’essai un modèle de mise en œuvre d’un centre d’excellence qui renforce la collaboration, améliore la pérennité et contribue à restaurer la qualité des soins et du soutien qui font la réputation du secteur des soins de longue durée du Nouveau-Brunswick. 

Titre du projet : Classification des incidents liés à la sécurité et apprentissage 

L’hôpital Michael Garron dispose d’un solide système de signalement des incidents. Le personnel de tous les secteurs cliniques, notamment le service d’urgence, la médecine diagnostique, la santé mentale, la médecine, les soins maternels et néonatals et la chirurgie, soumet activement des rapports détaillés. Au fil des ans, ce processus a permis de constituer une riche base de données comprenant des milliers de rapports d’incidents, ce qui représente une véritable mine d’informations sur la sécurité. 

Malgré leur potentiel, ces données restent en grande partie sous-utilisées pour l’amélioration proactive de la qualité à l’échelle de l’organisme, principalement en raison d’un système de classification obsolète et d’outils d’analyse limités. Historiquement, le signalement des incidents à l’hôpital Michael Garron suivait la méthode de classification des incidents liés à la sécurité de l’OMS, qui n’est plus considérée comme une pratique exemplaire. En 2025, l’équipe chargée de la qualité de l’hôpital a commencé à utiliser la nouvelle méthode de classification des incidents liés à la sécurité HPI pour les nouveaux incidents. 

Pour tirer pleinement parti de cette mine de données historiques, deux grandes priorités ont été fixées : la reclassification rétrospective des incidents passés et le repérage systématique des tendances et des schémas en matière de sécurité. Ces efforts combinés visent à renforcer l’apprentissage organisationnel et à soutenir l’amélioration continue de la sécurité des patients. 

Titre du projet : Réduire les chutes avec blessures dans les milieux de soins post-actifs

L’unité Kew Beach est une unité de soins de transition de 86 lits gérée hors site par l’Hôpital Michael Garron, un hôpital universitaire communautaire situé dans l’est de Toronto. Le personnel de l’unité provient de VHA Home HealthCare. À l’heure actuelle, l’unité Kew Beach enregistre un taux de chutes et de chutes avec blessures nettement plus élevé que les autres unités de l’Hôpital Michael Garron. 

Cette initiative d’amélioration de la qualité vise à renforcer le partenariat entre l’hôpital et VHA Home HealthCare pour déterminer les causes sous-jacentes du taux de chutes élevé et y remédier, tout en favorisant une culture de sécurité des patients et d’amélioration continue de la qualité à l’unité Kew Beach. Cette collaboration interorganismes servira également de base pour relever d’autres défis en matière de sécurité des patients et de qualité au sein de l’établissement. Cela contribuera à assurer des soins sécuritaires et équitables pour toutes les personnes, quel que soit leur lieu de prise en charge. 

Titre du projet : Retard de déchargement dans les services d’urgence et les soins de courte durée à Terre-Neuve-et-Labrador

Le retard de déchargement désigne le retard dans le transfert des soins du personnel ambulancier au personnel des services d’urgence en raison de la capacité limitée de ce dernier. Si une augmentation soudaine du volume de patientes et patients peut créer des pressions immédiates et déclencher un retard de déchargement, ce problème reflète le plus souvent des difficultés générales liées au roulement, les personnes admises étant retenues dans les services d’urgence en attendant leur transfert vers les unités d’hospitalisation. 

Un système de santé performant dépend de la disponibilité rapide d’ambulances afin de répondre aux urgences et de fournir des soins appropriés. Les équipes de paramédics confrontées à des retards de déchargement ne sont pas en mesure de répondre à de nouveaux appels, ce qui réduit la disponibilité des ambulances, augmente les délais d’intervention et compromet la sécurité des patients. 

Les facteurs contribuant aux retards de déchargement concernent tout le continuum des soins, qu’il s’agisse de l’accès aux soins préhospitaliers, des opérations des services d’urgence, du roulement dans les unités hospitalières et des voies d’attribution de congés. À Terre-Neuve-et-Labrador, la prestation de soins en milieu rural et éloigné exacerbe ces défis. Ce projet vise à établir des mesures permettant d’atténuer les retards de déchargement et à élaborer des stratégies pour améliorer le roulement dans le système, afin de fournir des soins sûrs, appropriés et en temps opportun. 

Titre du projet : Donner du sens aux soins : renforcer les pratiques essentielles pour enrichir l’expérience des patientes et patients et du personnel infirmier

L’initiative Caring with purpose (donner du sens aux soins) vise à renforcer la prestation des soins infirmiers essentiels (communication, dignité, confort, hygiène, nutrition et mobilité) pour veiller à ce que les patientes et patients reçoivent des soins empreints de compassion et centrés sur la personne. Dans le cadre du programme FORCES, l’équipe applique des stratégies fondées sur des données probantes et des méthodes de coconception afin de combler les écarts dans les soins et d’améliorer l’expérience des patientes et patients et de leurs familles. Les premiers essais se dérouleront dans trois unités de soins de courte durée, sélectionnées en réponse à l’omission de certains soins et aux préoccupations des patientes et patients à cet égard. 

Avec le soutien de la haute direction et d’une équipe interdisciplinaire, l’initiative rassemble des patientes et patients, des familles et du personnel de première ligne afin de définir les priorités, de mettre de petits changements à l’essai et de renforcer les capacités d’amélioration continue. Des soins fondamentaux de haute qualité sont reconnus comme étant l’assise de la sécurité et de la satisfaction des patientes et patients, ainsi que de l’amélioration des résultats en matière de santé. 

En intégrant ce travail dans la stratégie organisationnelle et en mobilisant des personnes ayant un vécu expérientiel, le projet vise à élaborer un modèle durable pour orienter la prestation des soins infirmiers essentiels dans toute la province, d’abord à l’échelle locale, puis dans l’ensemble du système. 

Titre du projet : Plus forts ensemble : partenariat avec les communautés mi’kmaq pour un meilleur accès aux soins primaires

Dans les zones rurales de la Nouvelle-Écosse, en particulier parmi les communautés mi’kmaq et autres communautés autochtones, des obstacles persistants limitent l’accès rapide à des soins de santé primaires respectueux des valeurs culturelles. L’isolement géographique, la pénurie de prestataires de soins de santé et le fossé numérique croissant ont miné encore davantage l’accès au système de santé et la confiance dans ce dernier. 

Cette initiative vise à renverser cette réalité en renforçant l’adoption et l’impact d’une plateforme de soins virtuels adaptée aux besoins et au rythme des communautés rurales et autochtones de la zone nord. Fondé sur une collaboration respectueuse avec les leaders et les organismes locaux, le projet vise à améliorer la culture numérique, à bâtir la confiance de la communauté et à favoriser un accès équitable aux soins virtuels. 

L’équipe aidera les prestataires de soins de santé à fournir des soins virtuels respectueux des valeurs culturelles, en combinant la technologie et les relations humaines de façon à respecter les valeurs, les traditions et le vécu expérientiel des communautés desservies. D’ici septembre 2026, l’initiative vise à augmenter de 15 % le nombre de consultations virtuelles en soins primaires, à réduire la pression sur les services d’urgence et à promouvoir un système de santé plus inclusif, plus adapté et plus ancré dans la culture. 

Titre du projet : Thérapie virtuelle au sein de la Régie de la santé de la Saskatchewan

En Saskatchewan, en particulier dans les zones rurales et éloignées, les patientes et patients et les thérapeutes (physiothérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes) rencontrent d’importantes difficultés à obtenir et à fournir des services thérapeutiques essentiels. Les patientes et patients se heurtent à des obstacles géographiques et logistiques, notamment de longues distances à parcourir et des lacunes dans les services, qui limitent leur accès à la thérapie et ont une incidence sur leur qualité de vie, leur autonomie et leur santé globale. 

En parallèle, les thérapeutes doivent gérer un nombre élevé de cas et se déplacer souvent et longtemps, ce qui contribue à l’épuisement professionnel, à la détresse morale et à des taux de postes vacants élevés. Afin de combler ces lacunes dans l’accessibilité aux soins et de mieux soutenir les thérapeutes au sein de vastes régions, ce projet propose une approche provinciale visant à accroître l’offre de thérapie virtuelle. 

En améliorant l’accès aux soins grâce à la prestation virtuelle, cette initiative vise à améliorer les résultats cliniques, à réduire la pression sur les prestataires de soins de santé et à renforcer l’accessibilité et la pérennité des services thérapeutiques dans toute la province. 

Titre du projet : Renforcer et intégrer les compétences en soins infirmiers à domicile au sein de SE Health : consolider la confiance, la rétention et l’excellence organisationnelle

SE Health lance une initiative d’amélioration de la qualité visant à renforcer la confiance et les capacités du personnel infirmier en soins à domicile de tout l’organisme. Cette initiative s’appuie sur le rôle pionnier de SE Health dans l’élaboration des compétences en soins infirmiers à domicile 2024, en partenariat avec l’association Infirmières et infirmiers en santé communautaire du Canada (IISCC), et s’aligne sur l’engagement de l’organisme en faveur de l’amélioration continue, des soins centrés sur la personne et de l’excellence des effectifs. 

Le projet se déroulera en trois phases. La première comprend une évaluation globale du niveau de préparation afin de cerner les forces et les lacunes actuelles dans l’application des compétences actualisées. La deuxième phase sera axée sur l’élaboration de stratégies visant à favoriser la rétention du personnel, l’apprentissage et l’amélioration continue de la qualité. La dernière phase consistera à mettre en œuvre ces stratégies et à évaluer leur effet sur la confiance du personnel infirmier, les résultats cliniques et le rendement de l’organisme. 

Conformément à la quête d’excellence dans l’agrément de SE Health et à son modèle HOPE, cette initiative renforce la volonté de l’organisme à fournir des soins exceptionnels à domicile et en milieu communautaire. 

Titre du projet : Renforcer la culture de la sécurité par l’approche de la vision à deux yeux 

Ce projet repose sur les travaux amorcés dans le cadre de la cohorte 19 (août 2024) consistant à concevoir un système d’apprentissage sur la sécurité des patients respectueux des valeurs culturelles et adapté à celles-ci. L’initiative se poursuit grâce aux équipes opérationnelles de Soonats’ooneh. Dans le cadre d’un effort continu d’amélioration de la qualité axé sur la promotion d’une culture de la sécurité et de la communication ouverte, la coordinatrice de l’engagement clinique et de la qualité soutient la mise en œuvre du système d’apprentissage sur la sécurité des patients. 

La cohorte 20 offre l’occasion d’étendre ce travail en intégrant des connaissances et une sagesse nouvellement acquises, notamment la perspective d’une Aînée sensible aux traumatismes sur la création d’environnements respectueux des valeurs culturelles et le leadership de la directrice générale dans la conception d’un système pérenne de signalement des incidents liés à la sécurité. 

Cette initiative reflète la volonté de la Soonats’ooneh Health Society de créer un environnement de soins de santé plus sécuritaire et plus inclusif pour tout le monde. 

Titre du projet : Élaboration d’un cadre de mise en œuvre pour la refonte des modèles de soins : mise à l’essai d’une approche dans les services d’urgence d’un centre universitaire urbain

Les efforts actuels de refonte des modèles de soins et les outils disponibles sont généralement axés sur les ratios de personnel et la combinaison de compétences, souvent dans le cadre de cloisonnements professionnels et sans vision interprofessionnelle. Cette approche restrictive entrave la formulation de recommandations favorisant les soins collaboratifs et l’optimisation des champs d’exercice. En outre, il y a un manque de données probantes et d’outils appropriés pour orienter ce travail, en particulier dans des contextes ambulatoires et d’urgence. 

Dans le cadre de l’initiative Interprofessional Models of Care (modèles de soins interprofessionnels), Unity Health Toronto élabore un cadre évolutif et reproductible visant à soutenir la conception de modèles de soins qui reflètent les besoins des patientes et patients, encouragent la collaboration entre les disciplines et optimisent la pratique professionnelle. Le cadre sera mis à l’essai dans les services d’urgence du St. Joseph’s Health Centre et de l’Hôpital St. Michael, dans le but d’améliorer l’efficacité, l’efficience et la prestation de soins centrés sur la personne. 

Titre du projet : Projet pilote d’intégration de la santé et du bien-être de VON Canada

VON Canada met à l’essai un modèle de soins intégrés et conçu conjointement à North Bay, en Ontario, afin d’aider les personnes aînées à vieillir chez elles. Alors que les premiers baby-boomers fêteront leurs 80 ans en 2026 et que plus de 90 % des aînées et aînés en Ontario disent préférer demeurer à domicile, cette initiative offre une solution alternative et proactive aux soins fragmentés et réactifs. 

Le projet pilote intègre les services de VON et d’organismes partenaires, en incluant une infirmière praticienne ou un infirmier praticien pivot dans un modèle de soins de proximité et une clinique de soins infirmiers communautaire. Cette approche globale et axée sur la clientèle permet de cibler rapidement les besoins non satisfaits, d’améliorer l’accès à des services sociaux et de santé coordonnés et de stabiliser les affections avant qu’elles ne s’aggravent. 

Conçu conjointement avec les principales parties prenantes, le modèle renforce les capacités grâce à l’intégration des systèmes et des processus et à la mobilisation de bénévoles de la communauté. On s’attend notamment à une diminution du nombre de visites aux urgences et d’hospitalisations, ainsi qu’à une augmentation du recours aux soins préventifs et à la prescription sociale. Le modèle réunit les soins à domicile, les soins primaires et les soutiens communautaires de VON, et sera évalué à l’aide du quintuple objectif. Cette approche communautaire évolutive vise à améliorer les résultats et à réduire la pression sur le système dans les zones rurales et mal desservies. 

Titre du projet : Témoignages et enseignements de responsables de la santé autochtones pour créer un espace respectueux des valeurs culturelles et ainsi améliorer le recrutement et la rétention

Le Réseau canadien pour le leadership en santé (CHLNet) et ses partenaires ont rencontré des responsables de la santé autochtones pour discuter de leurs préoccupations et de leurs espoirs en matière de leadership dans le système de santé canadien. Le rapport In Plain Sight de 2020 souligne la nécessité d’accroître la représentation des Autochtones dans le leadership et la prise de décisions, pour la gouvernance en santé des Autochtones et le système de santé dans son ensemble.

En octobre 2023, le CHLNet a organisé un cercle d’écoute. Au cours de l’événement, différentes approches ont été envisagées pour permettre aux employeurs non autochtones de créer un environnement d’embauche et de soutien respectueux des valeurs culturelles pour les postes de responsables de la santé autochtones. Le projet s’appuiera sur ces discussions pour améliorer les pratiques de leadership à l’échelle systémique et organisationnelle.

Titre du projet : Mise en œuvre d’un système d’apprentissage sur la sécurité des patients respectueux des valeurs culturelles pour améliorer la culture et les soins

La Central Interior Native Health Society (CINHS) comprend l’importance d’un système d’apprentissage sur la sécurité des patients visant l’atteinte des normes professionnelles et la responsabilisation envers les communautés desservies. Ce système aidera à faire le suivi de l’apprentissage et des changements systémiques nécessaires à l’échelle organisationnelle pour prévenir les erreurs médicales.

La CINHS s’emploie à assurer à toute personne l’accès à des soins sûrs et de qualité, tout en offrant au personnel et aux fournisseurs externes un environnement sécuritaire et bienveillant. Son objectif, pour améliorer le système, est de faire en sorte que les lieux de travail et les milieux de soins tiennent compte des traumatismes et respectent les valeurs culturelles, et que les organismes partenaires se conforment aux mêmes normes.

Le projet vient renforcer la responsabilisation, pour la clientèle et le personnel, par la promotion de services équitables et sûrs. Il aide aussi la CINHS à bâtir des capacités de leadership pour la gestion des changements complexes, toujours axées sur la clientèle et la culture.

Titre du projet : Culture clinique et communication : pour des transferts aéromédicaux sécurisant au Nunavik

Le programme d’évacuations aéromédicales du Québec (EVAQ) du CHU de Québec-Université Laval assure le transport médical des usagères et usagers vers des centres spécialisés à travers le Québec, incluant les communautés inuit du Nunavik. Ces personnes, représentant 19 % des transferts, sont fréquemment éloignées de leur famille et de leur communauté, ce qui engendre des défis importants. Pour améliorer la qualité des soins, le programme d’EVAQ propose de développer des services de communication en vol adaptés aux réalités culturelles des Inuit.

La possibilité de s’exprimer dans leur langue maternelle est cruciale pour établir une relation de confiance entre les patientes et patients et les prestataires de soins de santé, et pour garantir des soins sécuritaires sur le plan culturel. En facilitant l’interprétariat simultané et d’autres modes de communication, le projet vise à permettre aux usagères et usagers de participer activement à leurs soins, conformément au concept inuit de pigunnasiarniq, qui souligne l’importance de la compétence et de la maîtrise de sa vie. Ce projet s’inscrit également dans les objectifs du Plan d’action sur la vérité et la réconciliation 2022-2026 d’Excellence en santé Canada, en établissant des partenariats avec les communautés autochtones pour promouvoir la sécurité culturelle dans les soins de santé.

Titre du projet : Une expérience gestionnaire améliorée au profit du patient

Dans le cadre de son projet d’établissement, le CHU a déterminé son Vrai nord en regroupant au centre de sa boussole le patient ET l’intervenant. Nous sommes convaincus que pour atteindre notre mission, qui est d’offrir à la population de l’est du Québec des soins et des services de santé de pointe, le lien direct entre le patient et nos 18 000 intervenants, incluant nos gestionnaires, est primordial pour avoir de l’impact sur la santé et inspirer le changement.

En suivi de cette prémisse, nous souhaitons influencer la chaîne de valeur : l’amélioration de l’expérience gestionnaire, qui jouera un rôle direct sur l’expérience employé et influencera positivement l’expérience patient. Les gestionnaires du réseau de la santé, par leur leadership, y jouent un rôle clé. Toutefois, ils font face à des facteurs de risque susceptibles d’affecter leur propre santé ainsi que leur capacité d’influence positive. Notre objectif : intervenir sur les conditions d’exercice des gestionnaires comme levier d’impact pour améliorer la qualité de l’expérience des intervenants et ultimement celle des patients.

Afin de bien documenter la situation et de cibler des pistes d’action, une démarche diagnostique a été réalisée au cours des derniers mois par la direction des ressources humaines. La conciliation travail-vie personnelle ainsi que l’accueil, l’intégration et l’accompagnement pour leur entrée en poste durant leurs deux premières années ont été identifiés comme étant des raisons importantes de départ chez nos gestionnaires. Notre projet vise donc à influencer positivement ces composantes, ceci afin d’améliorer notre taux de fidélisation au bénéfice ultime du patient.

Titre du projet : Parcours FORCES - personnes aînées

Le vieillissement de la population mondiale pose des défis importants au système de santé. En particulier, la population âgée de 85 ans et plus au Canada augmente rapidement. Elle triplera d’ici 2046. La région de la Capitale-Nationale fait face à cette transformation démographique, ce qui nécessite une révision des stratégies de la part des organisations de santé, comme le CHU de Québec-Université Laval et le CIUSSS de la Capitale-Nationale, pour garantir l’accès équitable aux soins. Une des stratégies consiste à améliorer la fluidité des trajectoires de soins pour les personnes aînées par l’intégration d’indicateurs de santé perçus par les patients afin de mieux répondre à leurs besoins et soutenir leur autonomie.

Dans le cadre du projet FORCES, une gouvernance clinico-administrative régionale de la fluidité pour les personnes aînées est proposée. Celle-ci vise à faire participer activement les patients et leurs proches en utilisant des mesures des résultats déclarés par les patients (MRDP) pour optimiser les trajectoires de soins entre le CIUSSS de la Capitale-Nationale et le CHU de Québec-Université Laval. Ces MRDP favorisent une meilleure interaction entre les patients et les professionnels de la santé et mettent en avant l’expérience des patients. Le projet cible spécifiquement les personnes âgées de 85 ans et plus qui se rendent aux urgences pour des chutes, et prône une prise de décision en proximité du patient grâce à une gouvernance opérationnelle incluant divers intervenants des deux institutions. Cette gouvernance opérationnelle partagée permettra d’accompagner et d’orienter plus efficacement le patient et son aidant dans l’épisode de soins en tentant de répondre le plus justement à leurs besoins.

Titre du projet : La gestion de la performance et de l’amélioration continue : comment garder cela simple dans un environnement complexe?

Le présent projet vise à améliorer l’accompagnement des gestionnaires dans le développement de leurs compétences en gestion de la performance. Plus spécifiquement, ce projet vise à développer une méthode de soutien concrète et dans l’action qui soit pertinente, efficiente et durable. Notre volonté est d’outiller nos gestionnaires intermédiaires par le biais du développement des compétences, ce qui aura un impact positif vis-à-vis de leur lecture de l’environnement et, par conséquent, sur la gestion de la performance. Essentiellement, comment améliorer leurs capacités à traiter l’information, à prendre des décisions et à résoudre des problèmes dans l’action? Comment intégrer dans leur quotidien des bases simples et accessibles en amélioration continue et en performance?

Est-ce qu’en développant des processus et des habiletés de lecture de l’environnement par un processus d’apprentissage dans l’action permettrait de soutenir le développement de leurs compétences de gestion de la performance? Comment garder cela simple, concret et utile au quotidien? Voilà le cœur de notre projet!

L’une de nos stratégies pourra reposer sur le principe d’apprendre à apprendre, c’est-à-dire, se baser sur les principes de la pédagogie des adultes et travailler sur une méthode permettant de valoriser le principe de l’expérience et le principe de l’autorégulation. Une méthode qui doit s’adapter aux différents contextes de gestion au sein d’une même organisation et qui ne doit pas faire figure de recette magique et immuable dans le temps. C’est un beau défi, mais notre projet d’amélioration pourra avoir un effet marquant sur la performance organisationnelle.

Titre du projet : Déstig-MADO : un modèle bienveillant pour accompagner les usagers atteints de maladies à déclaration obligatoire à travers leurs parcours de soins et services et les impacts potentiels de la stigmatisation

Le projet proposé part du constat que les patients atteints d’une maladie à déclaration obligatoire (MADO) vivent, dans bien des cas, de la stigmatisation. Au nombre d’une soixantaine au Québec, les MADO représentent des menaces à la santé des populations en entraînant, par exemple, des épidémies et nécessitent la mise en place de mesures de contrôle comme le dépistage, la vaccination, l’isolement à domicile et le retraçage des contacts (LSP, 2024). La stigmatisation, quant à elle, commence lorsqu’on étiquette les différences et impose des stéréotypes négatifs à des personnes, créant ainsi une distinction entre « eux » et « nous » (ASPC, 2022). La stigmatisation peut entraîner un moins bon accès aux soins de santé, des résultats de santé défavorables et une moins bonne qualité de vie des usagers (Marra et coll. 2004)   

De plus, bien que la santé publique assure les enquêtes des cas de MADO et coordonne les suivis, il n’existe pas de trajectoire de soins intégrée efficace avec tous les partenaires du réseau de la santé et du milieu communautaire pour assurer la prise en charge complète et de proximité des patients atteints de MADO et leurs contacts en Montérégie. Cela diminue l’observance au traitement, le bien-être et la qualité de vie des patients, en plus d’engendrer de nombreux allers-retours entre les différents partenaires et parfois même de représenter une menace à la santé de la population en retardant la mise en place de mesures de protection. De plus, il a été démontré qu’une approche personnalisée et centralisée permettrait de diminuer le temps de prise en charge et d’augmenter l’observance aux traitements (Abebe et coll., 2020).   

Le projet proposé part donc de l’hypothèse qu’une trajectoire de soins personnalisée, humaine, intégrée, centralisée et de proximité pour les personnes atteintes de MADO et leurs contacts, qui inclut un modèle d’accompagnement pour les usagers vivant de la stigmatisation, serait en mesure d’améliorer l’expérience-patient par la diminution de la stigmatisation perçue et de ses impacts. Le projet se diviserait en quatre volets : 

• Volet 1 : La mise en place d’une trajectoire de soins humaine, intégrée et centralisée au CISSS de la Montérégie-Centre.

• Volet 2 : La coconstruction du parcours de soins et services de l’usager selon ses besoins réels, incluant le codéveloppement d’un modèle pour accompagner les usagers atteints de MADO et leurs contacts vivant de la stigmatisation.

• Volet 3 : Le renforcement d’une gestion de proximité adaptée à la réalité culturelle et sociale des usagers.

• Volet 4 : La consolidation des partenariats communautaires.

En somme, les apprentissages pourront être transférables à l’ensemble de la Montérégie comme deuxième phase du projet (mandat et responsabilité régionale de la santé publique, partage des expériences au sein des tables de concertations et coordination régionale) et même ailleurs au Québec, ainsi qu’à d’autres populations vivant de la stigmatisation dans le cadre de leur expérience de soins.

Titre du projet : Fluidifier le parcours intra et extrahospitalier des personnes aînées grâce à un centre de commandement CO-5

La Montérégie-Est connaît une croissance rapide de sa population de plus de 75 ans (+68 % d’ici 2036), ce qui entraîne une augmentation significative des besoins en santé et services sociaux. Cette hausse est particulièrement marquée dans nos hôpitaux (+30 % de lits d’ici 2036), nos CHSLD (+100 % de lits d’ici 2036) et nos soins à domicile (+100 % de nouveaux usagers d’ici 2036).

Afin de garantir une adéquation entre les besoins et notre offre de service, notre organisation a récemment déployé un centre de commandement incluant des niveaux opérationnels, tactiques et stratégiques, pour assurer la fluidité dans la prise en charge des usagers, tant en amont qu’en aval de leur parcours.

Dans l’optique d’améliorer le parcours des usagers de 75 ans et plus, comprenant les parties intra et extrahospitalières, notre objectif est de réduire la durée moyenne de séjour (DMS) de 5 %. Cette réduction représente, pour un établissement de soins de courte durée comptant 800 lits, une augmentation de 5 % de capacité. Actuellement, la DMS pour cette clientèle cible est de 15,2 jours et pour le service des urgences, la DMS avec une demande d’hospitalisation en Montérégie-Est est, en moyenne, de 34,9 heures.

Pour atteindre cet objectif, nous nous appuyons sur une équipe multidisciplinaire et notre centre de commandement pour coordonner nos actions. Notre projet d’amélioration vise à optimiser le fonctionnement de notre centre de commandement afin qu’il soutienne durablement notre objectif et nous permette de répondre aux besoins croissants de nos usagers.

Titre du projet : Vers une utilisation optimale du télétravail : un guide pratique pour la gestion au CISSS de la Montérégie-Ouest

Énoncé du projet : Développement d’un guide pour la gestion du télétravail 

Notre organisation est confrontée à un défi important : l’absence de guide, d’aide à la décision, de critères d’admissibilité, d’indicateurs concrets pour gérer et évaluer la performance du télétravail. Cette lacune limite la capacité des employeurs et des employés à bien gérer et évaluer cette pratique, à l’améliorer et à la maximiser. 

Données sur le télétravail au CISSSMO pour 2022-2023 : 1 278 demandes de télétravail. Les directions des programmes de déficiences (391 demandes), de la santé mentale et de la dépendance (221) et des programmes jeunesse et des activités de santé publique (146) ont reçu le plus grand nombre de demandes. Les directions ayant le nombre de demandes le moins élevé sont les directions de l’hébergement pour les personnes âgées (7), des services techniques (8) et des communications (21). 

Augmentation importante des demandes entre l’année 2021-2022 et 2022-2023. Le nombre de demandes était aussi plus élevé, dans les deux mêmes directions. Le personnel de la catégorie 4 (professionnels) pratique en plus grand nombre le télétravail. Les employés du syndicat SCFP (personnel paratechnique, auxiliaire, de métiers et administratif) suivent en volume, mais au tiers de celui observé avec les professionnels. Les cadres sont aussi nombreux. Au total, 68 % du personnel en télétravail travaille moins de 50 % du temps à distance pendant la semaine, 21 % travaille plus de 50 % du temps à distance et 10 % travaille à distance à temps complet. 

Voici les hypothèses et constats initiaux qui ont conduit à cette proposition de projet FORCES :

• Manque de méthodes d’évaluation : Les gestionnaires ne disposent pas de méthodes claires et définies pour évaluer la performance des employés en télétravail.

• Critères d’octroi : Le choix d’accorder le télétravail n’est pas basé sur des critères liés à la performance ou la pertinence. Des considérations telles que l’espace de bureau manquant ou la rétention du personnel dans un contexte de pénurie de main-d’œuvre prévalent.

• Manque d’analyse approfondie : Le télétravail est perçu comme un avantage ou une stratégie de recrutement et de fidélisation, mais son impact réel sur la performance reste peu étudié. Une analyse approfondie sur sa pertinence en lien avec les tâches à réaliser et la capacité du personnel à répondre aux exigences du contrat de travail est requise, mais peu réalisée par les gestionnaires.

Critères d’évaluation similaires au travail en présentiel : Les critères d’évaluation de la performance en télétravail semblent ne pas être adaptés à ce contexte spécifique et être les mêmes que ceux utilisés pour le travail en présentiel. 

Adaptabilité du télétravail : Il est essentiel d’évaluer si le télétravail convient à tous les types de tâches et à tous les employés. Certaines tâches sont plus adaptées au télétravail que d’autres.

Dans le contexte actuel de réforme du système de santé, il est crucial d’explorer les bonnes pratiques en matière de gestion du télétravail et son évaluation.

Notre objectif : Favoriser une sélection éclairée du télétravail, basée sur des critères de pertinence et performance, pour optimiser les résultats pour l’organisation.

Titre du projet : Le financement axé sur le patient : une transition qui répond aux besoins de la population

Le ministère de la Santé et des Services sociaux se tourne dorénavant sur la tendance mondiale du financement axé sur le patient (FAP). Ce modèle de rétribution met de l’avant le lien entre les résultats, l’état de santé de la population et le coût des interventions requises pour répondre aux besoins de santé.

Le FAP vise l’accessibilité et l’équité d’accès. En développant des indicateurs cliniques sensibles à la prestation des soins infirmiers qui seront considérés pour la classification des modèles FAP, le financement alloué devient représentatif des besoins de soins et services propres à chaque individu, et ce, au-delà du diagnostic d’hospitalisation. En effet, les particularités biopsychosociales qui caractérisent la clientèle du CCSMTL nécessitent une approche adaptée pour atteindre de meilleurs résultats de santé, telle l’approche de la santé urbaine, modulée en fonction de la réalité socioéconomique de la population. La promotion de la santé et la prévention de la maladie deviennent alors un incontournable pour l’autonomisation de la clientèle et de leurs proches.

Finalement, les données probantes indiquent que l’efficience de ce mode de financement passe par la finesse de la classification des séjours hospitaliers. En effet, le système de classification doit représenter fidèlement les soins et services offerts, ainsi que les caractéristiques de la clientèle en ayant bénéficié. Le rôle déterminant du personnel infirmier dans l’atteinte des objectifs d’amélioration de la performance et de la pertinence cliniques est incontestable. Il tombe sous le sens que le FAP, en parallèle avec l’optimisation des champs de pratique, devient une fenêtre d’opportunité pour identifier les indicateurs sensibles aux soins infirmiers essentiels à la performance de l’établissement.

Titre du projet : Accroître l’efficacité de la main-d’œuvre grâce à des modèles de soins novateurs

Covenant Health, comme de nombreux organismes à travers le monde, fait face à une pénurie de personnel de santé. Pour y remédier, l’organisme compte recourir à de nouveaux modèles de soins et optimiser les champs de compétence, deux démarches qui s’avèrent prometteuses puisqu’elles sont reconnues pour améliorer l’efficacité du personnel et les résultats cliniques des patientes et patients.

Les modèles de soins déterminent qui fait quoi et comment tout au long du parcours d’une patiente ou d’un patient dans le système de santé. Cette approche favorise une prestation de soins plus efficace et efficiente. L’optimisation des champs de compétence vise à employer pleinement les compétences des prestataires de soins de santé, notamment par le partage et le transfert des tâches. On peut même l’étendre au personnel de santé non réglementé et aux personnes proches aidantes, en vue d’étoffer les effectifs et d’améliorer les services.

Covenant Health lance sa stratégie de soins primaires, avec un nouveau centre de mieux-être communautaire qui devrait ouvrir ses portes en 2025. Ce centre inédit en Alberta offrira des soutiens intégrés en matière de santé et de services sociaux. L’équipe de projet prévoit d’employer un cadre de processus de soins pour élaborer un modèle optimisé en matière de soins primaires et de services aux personnes hospitalisées. Cette démarche ciblera des problèmes liés au personnel, améliorera l’accès aux soins et veillera à garantir d’excellents résultats pour les patientes et patients.

Titre du projet : Renforcement du leadership et de la gouvernance dans les soins primaires

Santé Nouvelle-Écosse s’emploie à faire évoluer la prestation des soins primaires, par le biais d’une transition des cliniques indépendantes vers un modèle d’établissements et de quartiers de santé. Dans ce nouveau modèle, les responsables des soins primaires devront collaborer plus étroitement au sein de l’organisation et avec des partenaires externes pour améliorer les soins et offrir des services plus significatifs.

Les structures de direction et de gestion actuelles ont été conçues selon l’ancien modèle, ce qui cause des différences dans le fonctionnement des cliniques. Certaines sont en effet plus efficaces que d’autres. Cette transformation offre une occasion d’améliorer le fonctionnement des cliniques, par le renforcement du leadership et de la structure.

Le projet permettra de concevoir et de mettre à l’essai un cadre pour les établissements de santé, dans le but de normaliser le leadership clinique et administratif. Ceci appuiera les équipes soignantes multidisciplinaires et améliorera l’accès aux soins ainsi que les résultats cliniques des patientes et patients.

Voici les axes prioritaires du projet :

• Créer de grandes structures de gestion et de direction à l’échelle des cliniques.

• Élaborer des pratiques exemplaires cliniques et administratives pour les procédures opérationnelles.

• Définir des procédures et des indicateurs de rendement pour la saisie des données et les rapports, afin de permettre une gestion active des établissements de santé par la direction.

• Créer un plan pour renforcer et améliorer le leadership et le perfectionnement de la gestion pour les responsables des soins primaires de Santé Nouvelle-Écosse.

Titre du projet : Utilisation d’un système d’aide à la décision clinique informatisé pour réduire les plaies de pression nosocomiales

Partout dans le monde, le numérique a radicalement transformé les systèmes de santé; l’un des plus grands changements est l’utilisation de dossiers de santé électroniques (DSE). Pour les prestataires de soins de santé, les DSE facilitent le suivi des lignes directrices cliniques, permettent de réduire les erreurs médicamenteuses et contribuent à sensibiliser à la sécurité des patients.

Le système de santé de la Nouvelle-Écosse lancera bientôt un nouveau système d’informations cliniques : One Person One Record. Ce système assurera la surveillance et la prévention actives des préjudices dans les hôpitaux. Une de ses caractéristiques principales est le système d’aide à la décision clinique, qui aidera les médecins et le personnel infirmier en les alertant des possibles risques pour la santé, comme les plaies de pression.

Même si ce système peut améliorer la sécurité des patients, il n’est pas utilisé à grande échelle en raison d’obstacles dans la culture des soins de santé. Dans le cadre du projet, le système sera conjugué à d’autres efforts d’amélioration de la qualité pour aider à prévenir les plaies de pression.

Titre du projet : « Health beyond hospital » : des solutions aux défis d’accès et de roulement pour améliorer les soins après le congé

Un roulement efficace des patients dans le système de santé est essentiel pour améliorer l’accès aux soins. Dans les hôpitaux de la Nouvelle-Écosse, le nombre d’admissions reste supérieur au nombre de congés, ce qui nuit à leur capacité à prodiguer rapidement des soins.

Santé Nouvelle-Écosse et le gouvernement provincial travaillent sur de nouvelles stratégies pour stabiliser les systèmes de santé et de services sociaux, accélérer l’accès aux soins pour les résidentes et résidents de la Nouvelle-Écosse et régler les problèmes de roulement. Un nouveau programme, « Health Beyond Hospital: Integrated Discharge Hub » (HBH) [Santé hors hôpital], est en cours d’élaboration. Cette initiative vise à améliorer le roulement des patientes et patients, à améliorer leur expérience et à réunir les divers organismes participants. Elle s’appuie sur l’orientation stratégique de Santé Nouvelle-Écosse et sur le plan d’action sur la santé du gouvernement.

Le projet prévoit la mise en place d’une structure de gouvernance et visera des améliorations dans des sites précis. La structure de gouvernance du programme sera formée par une entente entre Santé Nouvelle-Écosse et des organismes gouvernementaux. Des pratiques exemplaires de gouvernance partagée seront mises à l’étude et des recommandations seront présentées à un comité directeur qui aidera à orienter les travaux. Ceux-ci porteront entre autres sur des processus de résolution des conflits, de recours hiérarchiques et de coordination améliorée entre les différentes régions.

Un partenariat, le Care Coordination Centre (C3), sera aussi créé, et l’équipe collaborera avec un partenaire gouvernemental. Actuellement, l’équipe C3 travaille uniquement avec Santé Nouvelle-Écosse et les services de santé d’urgence. Grâce à la colocalisation avec d’autres partenaires, le projet fera tomber les barrières du roulement et améliorera la collaboration.

Titre du projet : Améliorer les résultats pour les patientes et patients par la mise en œuvre de protocoles de récupération améliorée après la chirurgie (RAAC) afin d’optimiser les soins chirurgicaux préopératoires, peropératoires et postopératoires

Dans le cadre de ce projet d’amélioration, l’équipe cherche à créer et à mettre en œuvre un cadre opérationnel durable pour soutenir l’élaboration, l’application et l’évaluation des cheminements cliniques de récupération améliorée après la chirurgie (RAAC). La RAAC est une approche interdisciplinaire visant à optimiser l’expérience et les résultats des patientes et patients après une intervention chirurgicale. Elle fournit un cadre pour l’optimisation des soins à toutes les phases de l’intervention chirurgicale, comprenant la préparation préopératoire, le déroulement peropératoire et les soins postopératoires. Selon cette approche, l’obtention d’excellents résultats chirurgicaux résulte du travail d’équipes performantes composées de personnel infirmier, de chirurgiennes et chirurgiens, d’anesthésistes et de professionnelles et professionnels paramédicaux. Elle repose sur la normalisation de plans de soins fondés sur des données probantes, par l’entremise de cheminements cliniques et d’ensemble de modèles d’ordonnances, et permet aux patientes et patients et à leurs familles de participer activement à leurs soins et à leur rétablissement, grâce à une formation et une communication efficaces. La phase initiale de ce projet d’amélioration permettra de créer un cadre pour traduire les données probantes dans la pratique et ainsi :

• soutenir un changement culturel dans la manière dont les soins chirurgicaux sont prodigués;

• optimiser les soins à toutes les phases de l’intervention chirurgicale, comprenant la préparation préopératoire, le déroulement peropératoire et les soins postopératoires;

• fournir des recommandations aux équipes pluridisciplinaires sur la manière de mettre en œuvre les protocoles de RAAC;

• élaborer un ensemble d’indicateurs clés pour suivre la mise en œuvre et évaluer l’efficacité des protocoles de RAAC;

• diffuser, mettre à l’échelle et pérenniser les améliorations.

La phase 2 sera consacrée à la collaboration dans une spécialité chirurgicale donnée pour appliquer la RAAC à des interventions chirurgicales déterminées. 

Titre du projet : Réinventer le modèle des petits établissements pour enrichir la vie des résidentes et résidents

Le projet de la Good Samaritan Society vise à réinventer le modèle des petits établissements en place depuis de nombreuses années. L’objectif est d’élargir et de renforcer la philosophie d’existence et d’appartenance, pour améliorer la qualité des soins et enrichir la vie des résidentes et résidents.

Pour le projet West Village, le modèle comportera de petits établissements au sein d’un plus grand établissement de santé pour maintenir un rapport coût-efficacité optimal. Le modèle de soins, qui prévoit la création de petits quartiers de 14 résidentes et résidents par groupe et quatre groupes par étage, est fondé sur la philosophie d’existence et d’appartenance de la Good Samaritan Society.

Ce modèle actualisé offrira des soins respectueux des valeurs culturelles axés sur les résidentes et résidents, pour améliorer leurs expériences et celles de leur famille et du personnel. Il inclut aussi des loisirs et des activités de réadaptation.
Les principaux éléments du modèle portent sur la conception, la philosophie, les services, le personnel, le financement et les approches de soins. Plusieurs modèles existent déjà : les maisons Green House, le modèle Butterfly et les villages pour personnes atteintes de démence.