Dans notre système de santé sous pression, il est crucial d’aider les patients à récupérer et à rentrer chez eux plus rapidement après une intervention chirurgicale. Les cheminements en chirurgie et les ressources pour les patients de Récupération optimisée CanadaMC (ROC) permettent de réduire le taux de complications, contribuent à raccourcir les hospitalisations et favorisent la sécurité des transitions postchirurgicales.
Dirigée par Excellence en santé Canada et ses partenaires, l’initiative ROC a été lancée en 2017 dans le but de promouvoir et d’améliorer la sécurité des interventions chirurgicales au pays. Cette approche éclairée par des données probantes vise à réduire le stress chirurgical et à accélérer la récupération des patients.
Notre conseil d’administration
À l’origine, ROC était un projet porté par l’Institut canadien pour la sécurité des patients et dirigé par son conseil d’administration. En 2021, l’Institut canadien pour la sécurité des patients et la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé ont fusionné pour former Excellence en santé Canada.
Les ressources de ROC pour les médecins et les patients s’appuient sur les pratiques chirurgicales exemplaires de Récupération améliorée après la chirurgie (RAAC ou ERAS en anglais). La RAAC est une approche multimodale de la récupération créée par le chirurgien danois Henrik Kehlet pour la résection du côlon. Alors que traditionnellement, les cheminements chirurgicaux visaient à améliorer les résultats des interventions en se concentrant sur les soins postopératoires, la RAAC fournit également des protocoles de soins à délivrer au patient avant et pendant l’intervention, pour une meilleure récupération postopératoire.
La Société ERAS propose des cheminements pour diverses spécialités. Au Canada, elle fournit des outils de cheminement en chirurgie et des ressources destinées aux patients, pour les interventions les plus courantes : chirurgie colorectale, chirurgie gynécologique, césarienne, et soins hospitaliers ou externes pour l’arthroplastie de la hanche et du genou.
Éclairée par des données probantes, l’approche de RAAC, permet d’améliorer les résultats pour les patients en chirurgie : elle contribue à améliorer l’expérience du patient tout en réduisant la durée de l’hospitalisation et les taux de complications et de réadmissions à l’hôpital.
Les cheminements cliniques et les ressources de Récupération optimisée Canada se fondent sur six principes clés :
La RAAC marque un tournant dans la conception des soins aux patients, de la planification et de l’administration au suivi. L’approche réévalue certaines pratiques traditionnelles pour les remplacer par des pratiques exemplaires éclairées par des données probantes, par exemple :
Les ressources suivantes vous aideront à appliquer les principes de ROC dans votre établissement :