Projet collaboratif de conception sur la sécurité culturelle

Le CHU de Québec-Université Laval visait à améliorer l’expérience des familles autochtones qui utilisaient les salles d’attente des soins intensifs et des soins palliatifs à l’hôpital Hôtel-Dieu de Québec. En collaboration avec des partenaires autochtones, ils ont aménagé des aires accueillantes destinées aux familles et adaptées aux cultures et aux expériences autochtones. Ils bénéficient également du soutien d’un intervenant-pivot et d’un agent de liaison autochtones.

La Régie de la santé des Premières Nations et la Métis Nation British Columbia ont collaboré pour mettre sur pied une communauté de pratique réunissant des leaders de la qualité du système de santé en Colombie-Britannique, des Aînées et Aînés, des patientes et patients partenaires ainsi que des partenaires en santé des Autochtones de divers organismes se préparant à adopter la norme Sécurisation culturelle et humilité pour la Colombie-Britannique élaborée par l’Organisation de normes en santé. Cette communauté de pratique a offert aux organismes de toute la province un espace pour échanger et apprendre les uns des autres dans un esprit de transformation, d’amélioration du système, de décolonisation et d’alignement sur la nouvelle norme.

L’équipe de l’Administration des services de santé et des services sociaux des Territoires du Nord-Ouest avait pour objectif de développer et d’affiner un outil pour guider le personnel du programme de mieux-être autochtone afin de veiller à ce que les croyances et les pratiques culturelles soient respectées et intégrées dans l’expérience de soins. Elle a rédigé et publié un rapport intitulé Honouring the Voices of Indigenous Peoples: Actions for Change in the Northwest Territories Health Care System (Un hommage aux voix des peuples autochtones : Actions pour le changement dans le système de santé des Territoires du Nord-Ouest), qui résume ses conclusions, souligne la nécessité de prioriser la sécurisation culturelle et formule plusieurs recommandations afin de favoriser la transformation du système de santé du territoire.

Le Centre de santé Inuulitsivik souhaitait améliorer la sécurité culturelle des services d’accouchement offerts aux femmes inuit par des médecins ayant reçu une formation occidentale. Ils prévoyaient d’animer des cercles d’amitié, en mettant l’accent sur l’établissement de relations entre le personnel et les membres de la communauté inuit et les prestataires non autochtones travaillant dans la communauté. Pour favoriser la création de liens, l’équipe a organisé un grand événement de mobilisation à Puvirnituq, qui a rassemblé des Aînées et Aînés ainsi que des sages-femmes de tout le territoire.

L’équipe de Labrador-Grenfell Health souhaitait favoriser de meilleures relations entre le personnel du gouvernement du Nunatsiavut et celui de Newfoundland and Labrador Health Services. En partenariat avec le gouvernement du Nunatsiavut, ils ont ainsi élaboré et offert une formation sur la sécurité culturelle aux membres de la haute direction de la région Labrador-Grenfell, puis ont organisé pour eux une visite de deux communautés inuit du Labrador.

L’équipe de l’Office régional de la santé du Nord cherchait à accroître la confiance des gestionnaires de salles d’urgence en leur capacité à reconnaître des incidents de racisme et à y répondre, en leur fournissant les outils et les stratégies nécessaires. Elle a conçu et dispensé une formation sur la sécurité culturelle et la lutte contre le racisme en partenariat avec Keewatinohk Inniniw Minoayawin Inc. (KIM), un organisme travaillant sur la mise en place d’un système de santé innovant pour mieux répondre aux besoins des communautés des Premières Nations vivant dans le nord du Manitoba. L’équipe œuvre actuellement à la création d’une communauté de pratique visant à soutenir les gestionnaires dans le perfectionnement et le maintien de leurs compétences.

L’Hôpital général de Qikiqtani visait à améliorer les soins offerts à la population inuit en renforçant la compétence culturelle des prestataires de soins de santé ainsi que leur compréhension des coutumes, du vécu expérientiel et des différences culturelles propres aux Inuit. L’équipe a élaboré et dispensé une formation pour soutenir le personnel dans la prestation de soins plus respectueux des valeurs culturelles. Cette formation comprenait une séance en présentiel ainsi qu’un module en ligne à compléter par tous les médecins de l’hôpital. L’organisme espère inclure d’autres prestataires de soins de santé à cette formation.

La Régie de la santé de la Saskatchewan visait à améliorer la communication en établissant des relations avec les communautés des Premières Nations servies par les établissements de santé de Spiritwood et Shellbrook. L’équipe a déterminé que le renforcement continu des relations constitue une priorité en matière d’amélioration de la qualité.

Elle continue de se concentrer sur l’établissement de relations avec chaque communauté et organise régulièrement des réunions entre le personnel des établissements et les communautés, afin de répondre aux priorités changeantes de ces dernières.

L’Hôpital d’Ottawa a élaboré et testé un menu proposant des aliments traditionnels aux patientes et patients inuit du Programme de cancérologie à l’intention des peuples autochtones. Guidée par des partenaires autochtones et s’appuyant sur le principe selon lequel les aliments ont un pouvoir thérapeutique et sont source de réconfort, surtout pour les patientes et patients qui doivent voyager afin de recevoir des soins, l’équipe a priorisé l’accès à un menu inuit. Elle souhaite tirer des enseignements de cette initiative ciblée et envisage de l’étendre à d’autres secteurs de soins.

Le Centre de soins de santé de Lac La Biche visait à créer des liens avec les communautés des Premières Nations et métisses afin d’offrir un espace respectueux des valeurs culturelles et de veiller à ce que les services de santé fournis soient appropriés, faciles d’accès et axés sur l’équité pour les patientes et patients autochtones. L’équipe a noué des liens avec un centre d’amitié local, soutenu un premier événement de mobilisation en mai 2024 et mobilisé le personnel, les clientes et clients, de même que les Métis et les membres des Premières Nations issus des communautés locales. Elle continue par ailleurs de renforcer ses relations avec les communautés pour orienter la lutte contre le racisme et l’amélioration de la sécurité culturelle. L’équipe a déterminé que le renforcement continu des relations constitue une priorité en matière d’amélioration de la qualité.

En adoptant des perspectives autochtones, la Women’s Health Clinic visait à améliorer l’accès à ses séances de counseling et à son programme provincial de prévention et de rétablissement des troubles de l’alimentation. L’équipe a créé un cercle de Kokum (Kokum’s Circle) composé d’Aînées et d’Aînés, de gardiennes et gardiens du savoir ainsi que de grand-mères, afin d’exercer un rôle consultatif intégrant des perspectives diversifiées. Ce groupe communique régulièrement avec le personnel et les patientes et patients pour connaître leurs besoins et leurs idées en vue de créer un organisme plus respectueux des valeurs culturelles. Le personnel a suivi une formation sur l’espace éthique et l’équipe apporte à présent des changements à ses programmes de counseling et de prévention et de rétablissement des troubles de l’alimentation.

La Régie des hôpitaux du Yukon a mobilisé les communautés locales des Premières Nations qui reçoivent des services de santé dans les hôpitaux communautaires de Dawson et de Watson Lake afin d’améliorer le processus de rétroaction des patientes et patients.