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Renforcer les soins intégrés

Le programme Renforcer les soins intégrés aide les organismes de soins primaires et communautaires à consolider les modèles de soins en équipe intégrés, y compris les soins virtuels, afin d’en faciliter l’accès et d’atténuer la pression sur les services d’urgence.

Illustration représentant trois prestataires de soins. À côté de leurs visages figurent des bulles : la première contient une croix médicale, la seconde un écran d’ordinateur et la troisième une maison.
Sujets
  • Équité en santé
  • Soins de longue durée
  • Sécurité des patients
Public

  • Leader en santé

  • Organisme communautaire

  • Prestataire de soins au lieu d’intervention

Près d’une visite sur cinq dans un service d’urgence est attribuable à un accès limité aux soins de santé primaires. Dans le cadre du programme Renforcer les soins intégrés, les équipes partagent des connaissances et mettent en œuvre des approches de soins intégrés qui contribuent à renforcer les systèmes sociaux et de soins de santé,en vue de réduire les visites évitables aux services d’urgence.

Soutiens offerts :

Les cohortes  1 et 2 ont accès à :

  • un financement de démarrage pouvant aller jusqu’à 10 000 $;

  • un accompagnement spécialisé pour mieux relever les défis, pérenniser les améliorations et planifier la réussite à long terme;

  • des outils éprouvés et des ressources éclairées par des données probantes pour faciliter la mise en œuvre et l’évaluation de ce qui fonctionne;

  • des occasions d’apprentissage et de réseautage virtuelles pour partager des connaissances, célébrer les succès et progresser ensemble;

  • un soutien d’équipes de recherche financé par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) pour les équipes œuvrant dans le secteur des soins primaires.

Les équipes participantes seront soutenues dans la poursuite de leurs objectifs et pourront acquérir des compétences fondamentales en matière d’équité, de sécurisation culturelle, d’engagement des patients et de sécurité. D’autres sujets seront également couverts, notamment l’amélioration de la qualité et les partenariats avec les communautés des Premières Nations, inuites et métisses.

Que sont les soins intégrés?

Dans le cadre des soins intégrés, des professionnels et professionnelles de la santé de différentes disciplines – prestataires de soins primaires, spécialistes, professionnels paramédicaux, prestataires en santé mentale, pharmaciens et pharmaciennes et personnel en travail social et communautaire – collaborent en vue de fournir des soins coordonnés et centrés sur la personne. Cette approche permet d’offrir les bons soins au bon moment, dans le but d’améliorer les résultats en matière de santé, de réduire la duplication des services et de diminuer les coûts en offrant des soins plus efficaces et mieux coordonnés.

Découvrir les équipes

Le programme Renforcer les soins intégrés soutient 87 équipes dans neuf provinces et territoires. Il y a deux cohortes distinctes, chacune à une étape différente de son parcours d’amélioration.

Voici un aperçu des objectifs de certaines équipes :

  • Équité dans l’accès aux soins : une équipe de la Colombie-Britannique espère élargir l’accès à un service de médecine virtuelle pour les populations mal desservies, comme les communautés rurales, autochtones et non anglophones.

  • Transitions fluides de l’hôpital au domicile : un hôpital du Grand Toronto coordonne les services entre l’hôpital, les soins primaires, les soins à domicile et les services communautaires.

  • Optimisation du soutien postopératoire : une clinique dirigée par du personnel infirmier praticien en Nouvelle-Écosse met en place un suivi rapide appuyé par la technologie (virtuel et en personne), améliorant ainsi la continuité et la sécurité.

Exemples de soins intégrés

Le programme Renforcer les soins intégrés s’appuie sur le succès d’autres initiatives d’ESC. Ces projets antérieurs sont des exemples du type de travail qu’ESC a soutenu en matière de soins intégrés :

« Je suis très enthousiaste à l’idée de bénéficier du soutien d’ESC. Nous travaillons sur ce projet depuis deux ans, et avons rencontré plusieurs défis. J’ai également hâte de tirer profit de l’accompagnement et des échanges de connaissances avec des pairs de tout le pays. »

Danielle KentDirectrice de la recherche, Loch Lomond Villa (Initiative Renforcer les soins intégrés : création d’une clinique de la mémoire dirigée par une équipe pluridisciplinaire dans la région du Grand Saint John au Nouveau-Brunswick)

En vedette

Renforcer les soins intégrés : quand la collaboration transforme les soins

Le programme Renforcer les soins intégrés s’appuie sur le succès d’initiatives antérieures d’ESC, qui ont aidé des organismes à concevoir et à dispenser des soins intégrés.

Lire le billet pour en savoir plus
Illustration of three healthcare providers sitting at a table with bubbles containing a medical cross, outline of a head with a heart at the top and a house below them signifying integrated team-based care.

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