Les guides de mise en œuvre du Cadre d’action pour l’équité en santé d’Excellence en santé Canada
Ces guides de mise en œuvre visent à aider les organismes, les équipes et les personnes à appliquer concrètement le Cadre d’action pour l’équité en santé d’ESC.
- Sujets
- Équité en santé
- Engagement des patients
- Sécurité des patients
- Public
Responsable de l’amélioration de la qualité ou de la sécurité
Leader en santé
Prestataire de soins au lieu d’intervention
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Les guides de mise en œuvre : établir les bases de l’équité en santé
Faire progresser l’équité en santé requiert bien plus que de bonnes intentions; cela passe par des mesures concrètes. Ces guides de mise en œuvre coconçus peuvent aider les équipes à passer de la compréhension de l’équité en santé à sa mise en pratique.
Ils sont particulièrement efficaces lorsqu’ils sont intégrés à des travaux déjà en cours dans un milieu de soin. À mesure que vous les explorez, réfléchissez à une initiative actuelle ou à venir pour laquelle ces outils pourraient faire une réelle différence.
Commencez ici : planifier et mettre en œuvre des actions prioritaires
Ce guide de planification est conçu pour aider votre équipe à déterminer où centrer ses efforts et comment démarrer, en fonction des priorités de votre communauté, de votre contexte organisationnel et des ressources disponibles. Que vous amorciez de nouvelles démarches ou que vous poursuiviez une initiative en cours, cet outil peut vous aider à choisir des domaines d’action prioritaires, à établir un objectif commun, à clarifier les rôles et à commencer l’élaboration d’un plan d’action.
Le guide comprend également cinq ressources complémentaires qui vous aideront à susciter des discussions et à cerner les possibilités d’action à l’échelle individuelle, de l’équipe et de l’organisme. Chacune d’elles permet d’approfondir l’intégration de l’équité en santé à différentes étapes de la planification. Si vous souhaitez explorer ces ressources séparément, elles sont également disponibles individuellement.
Engagements directeurs
Cette ressource présente six engagements essentiels visant à ancrer les efforts en matière d’équité en santé dans de solides principes fondateurs et à les aborder avec humilité, soin et responsabilité, afin que le Cadre d’action pour l’équité en santé d’ESC puisse être mis en œuvre de manière concrète et pérenne.
Élaborés parallèlement au cadre d’action, ces engagements directeurs constituent des points de départ essentiels pour faire progresser l’équité dans les systèmes et services de santé :
Mener une réflexion approfondie
Reconnaître l’intersectionnalité
Adopter une approche de lutte contre le racisme et l’oppression
Être sensible aux traumatismes
Bâtir des relations fondées sur la confiance et la responsabilisation
S’engager à apprendre et désapprendre
Comment utiliser cette ressource?
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Utilisez cette ressource et les questions de réflexion pour développer en équipe une terminologie et une compréhension communes du travail sur l’équité en santé.
Réfléchissez à chaque engagement directeur, d’abord individuellement, puis en groupe. Vous pouvez en choisir un qui vous servira de point de départ.
Appuyez-vous sur ces engagements directeurs pour ancrer votre travail dans une terminologie et des valeurs communes avant de commencer la mise en œuvre du cadre.
Revoyez-les régulièrement au fil de votre cheminement.
Utiliser votre influence en appui au changement
Cette ressource vous aidera à repérer les occasions qui s’offrent à vous dans vos fonctions, vos relations et votre organisme pour promouvoir l’équité en santé.
Les iniquités en santé sont façonnées par des systèmes et des structures qui créent et perpétuent des conditions de soins inégalitaires. Pour opérer un changement significatif, il faut reconnaître ces facteurs et s’y attaquer. Un bon départ consiste à comprendre où vous avez de l’influence et quelles actions entreprendre pour modifier les conditions qui ont des répercussions sur la santé.
Comment utiliser cette ressource?
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Utilisez cette ressource aux premières étapes de l’initiative axée sur l’équité en santé.
À l’aide des questions d’orientation ci-dessous, recherchez les mesures que vous pouvez prendre dans votre sphère d’influence. Vous pourrez ensuite vous réunir avec vos collègues ou votre équipe (par groupes de deux ou en plénière) pour observer les interdépendances de vos sphères d’influence respectives et contribuer à l’action collective de votre équipe en matière d’équité en santé.
Utilisez en parallèle d’autres outils qui facilitent la mise en œuvre des initiatives axées sur l’équité en santé
Comment votre équipe peut opérer un changement
Cette ressource aide les équipes à explorer les possibilités pour avancer ensemble.
Faire progresser l’équité en santé est un effort collectif fondé sur la collaboration, le dialogue et l’action concertée. En réfléchissant à leurs forces communes, aux obstacles systémiques et aux possibilités de changement, sans perdre de vue les réalités du contexte organisationnel, elles peuvent déterminer les domaines dans lesquels elles sont en mesure d’agir en faveur de l’équité en santé.
Comment utiliser cette ressource?
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Apportez cet outil de réflexion aux séances de préplanification en équipe portant sur l’équité en santé ou l’élaboration d’une stratégie, et aidez-vous des questions d’orientation (voir ci-après) pour amorcer un dialogue constructif et repérer les axes d’amélioration et d’intervention.
Utilisez cette ressource en parallèle avec d’autres guides de mise en œuvre. Les ressources du cadre d’action pour l’équité en santé d’ESC qui suivent peuvent être pertinentes :
Utiliser votre influence en appui au changement : Cette ressource vous aide à identifier les mesures qui sont à votre portée dans votre sphère d’influence.
Engagements directeurs : Cette ressource vous aide à arrimer votre travail aux engagements en matière d’équité en santé de votre équipe, de vos partenaires et de votre organisme.
Élaborer une entente de responsabilité
Cette ressource vise à susciter des réflexions et à guider votre équipe dans la planification d’une entente de responsabilité avec vos partenaires communautaires.
Une entente de responsabilité est un engagement mutuel entre une équipe ou un organisme et les personnes et communautés desservies. Il s’agit d’un énoncé clair qui indique l’objectif commun, les méthodes de prise de décisions et les moyens adoptés pour s’assurer que le travail demeure guidé par les priorités et le leadership de la communauté.
L’élaboration d’une entente de responsabilité est une étape importante pour s’engager dans une initiative axée sur l’équité authentique et dirigée par la communauté.
C’est une façon d’établir la confiance, de
définir des engagements et de s’assurer que le travail mené est éclairé par les priorités et le leadership des personnes et des communautés avec lesquelles vous collaborez.
Apprendre et désapprendre tout au long du parcours
Cette ressource invite les équipes à réfléchir aux apprentissages réalisés au fil du parcours en matière d’équité en santé, et pas seulement à la fin du processus.
En tirant des enseignements de votre progression, vous renforcerez votre capacité à opérer des changements concrets et axés sur l’équité au fil du temps. L’apprentissage et le désapprentissage, indispensables à toute initiative liée à l’équité en santé, sont des processus continus, qui requièrent une réflexion critique et une capacité à remettre en question les normes établies.
Comment utiliser cette ressource?
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Utilisez-la pour orienter les bilans réguliers, les séances de clôture ou la planification de l’évaluation.
Invitez les membres de l’équipe et les partenaires communautaires à réfléchir collectivement.
Aidez-vous des questions pour orienter la planification future, adapter votre approche et consigner les enseignements tirés.
Envisagez d’associer cette ressource à un outil d’évaluation simple ou une méthode de communication narrative pour mesurer vos retombées.
Remerciements
Voici la liste complète des personnes ayant collaboré à l’élaboration de ces guides :
Responsables de projet chez ESC : Carol Fancott, Brady Comeau et Miranda Saroli
Membres du groupe de travail : Jay Shaw, Dara Gordon, Shivani Chandra, Simone Shahid et Sumaya Mehelay de l’Institute for Health Systems Solutions and Virtual Care de l’Hôpital Women’s College, Nandini Saxena (Centre de collaboration nationale des déterminants de la santé), sans oublier les responsables de projet ci-dessus.
Alexandra Lamoureux
Alix MacLean
Ambreen Sayani
Amy Ma
Anne MacLaurin
Ashley Mollison
Chris Cochrane-Stillwell
Colleen Kennedy
Ed Connors Tecumseh
Hinna Hafeez
Ibukun Abejirinde
Jacob Wolframe
James Rebello
Jennifer Phillips
Jennifer Rayner
Jocelyn McLean Adams
Kaeli O'Connor
Karen Chinaleong-Brooks
Kelly Ripley
Kent Cadogan Loftsgard
Lauren Black
Lindsay Yarrow
Lisa Nowlan
Lorraine Thomas
Mary Acorn
Matthew Murphy
Medhanet Gebeyehu
Myriam Fournier-Tombs
Oleksandra Budna
Piotr Burek
Prachi Khanna
Raha Mahmoudi
Scotty Kupsch
Shasta Lysohirka
Stephanie Nixon
Suelen Meira Góes
Taylor-Anne Bassingthwaite
Tommy Akinnawonu
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