Hémorragie obstétricale : Revues cliniques et systémiques, analyse des incidents

Étant donné la grande diversité de causes potentielles d’hémorragie obstétricale, des analyses cliniques et systémiques devraient être effectuées afin d’identifier les causes potentielles et de formuler des recommandations appropriées.

La survenance des incidents préjudiciables est souvent complexe, avec de nombreux facteurs contributifs. Les établissements doivent :

1. mesurer et faire le suivi des types et de la fréquence de ces incidents.
2. utiliser des méthodes d’analyse appropriées pour comprendre les facteurs contributifs sous-jacents.
3. élaborer et mettre en œuvre des solutions ou des stratégies visant à prévenir la récurrence de tels incidents et à réduire le risque de préjudice.
4. mettre en place des mécanismes visant à atténuer les conséquences de l’incident.

Pour acquérir une meilleure compréhension des soins prodigués aux patients, l'étude de dossiers, l’analyse des incidents ainsi que des analyses prospectives peuvent être fort utiles pour reconnaître et saisir les opportunités d’améliorer la qualité. 

Si à la lumière de votre analyse, vous constatez que les cas d’hémorragie obstétricale sont associés à des processus ou procédures spécifiques, les ressources ci-dessous pourraient vous être utiles :

• Association of Ontario Midwives. https://www.ontariomidwives.ca/
• Postpartum  Hemorrhage (2016) https://www.ontariomidwives.ca/sites/default/files/CPG%20full%20guidelines/CPG-Postpartum-hemorrhage-PUB.pdf
• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). https://www.acog.org/
• Obstetrics & Gynecology. ACOG Practice Bulletin: Postpartum Hemorrhage. 2017. DOI: https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2017/10000/Practice_Bulletin_No__183__Postpartum_Hemorrhage.56.aspx
• Obstetric Hemorrhage Bundle, Guidance Documents, and Additional Resources https://www.acog.org/About-ACOG/ACOG-Districts/District-II/SMI-OB-Hemorrhage?IsMobileSet=false
• Committee Opinion: Preparing for Clinical Emergencies in Obstetrics and Gynecology 2014. https://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Patient-Safety-and-Quality-Improvement/co590.pdf?dmc=1&ts=20200212T1519391856
• Committee Opinion: Quantitative Blood Loss in Obstetric Hemorrhage.  2019. https://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/co794.pdf?dmc=1&ts=20200212T1515359038 
• Association of Women's Health Obstetric Neonatal Nurses (AWHONN). https://awhonn.org/
• Postpartum Hemorrhage http://pphproject.org/
• California Maternal Quality Care Collaborative. https://www.cmqcc.org/
• OB Hemorrhage Toolkit V 2.0. 2015. https://www.cmqcc.org/resources-tool-kits/toolkits/ob-hemorrhage-toolkit
• Institute for Healthcare Improvement (IHI).  www.ihi.org
• How-to Guide: Prevent obstetrical adverse events. 2012. http://www.ihi.org/resources/Pages/Tools/HowtoGuidePreventObstetricalAdverseEvents.aspx
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). www.nice.org.uk
• Intrapartum care for healthy women and babies: Clinical guideline [CG190]. Published date:  2014 Last updated: 2017 https://www.nice.org.uk/guidance/cg190/chapter/Recommendations#third-stage-of-labour
• La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC). https://www.sogc.org
• Journal d’Obstétrique et gynécologie du Canada (JOGC).  No. 235-Active Management of the Third Stage of Labour: Prevention and Treatment of Postpartum Hemorrhage. 2018. https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30766-7/fulltext
• Organisation mondiale de la santé (OMS)
• WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage. 2012. https://www.who.int/iris/bitstream/10665/75411/1/9789241548502_eng.pdf?ua=1
• Uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage. 2018. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/277276/9789241550420-eng.pdf?ua=1&ua=1
• WHO Recommendations: Uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage- Power Point Presentation https://www.who.int/reproductivehealth/uterotonics-for-PPH-prevention-slidedoc.pptx?ua=1
• The Global Library of Women’s Medicine. https://www.glowm.com/
• A Comprehensive Textbook of Postpartum Hemorrhage 2nd Edition https://www.glowm.com/resource_contents/resource_doc/675