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Traumatisme à la naissance : Codes de la base de données sur les congés des patients

Codes de la Base de données sur les congés des patients (BDCP) compris dans cette catégorie clinique :

A04 : Traumatisme à la naissance

Concept

Lésions subies par le nouveau-né au cours d’un accouchement vaginal sans instrument, diagnostiquées durant l’épisode de soins de l’accouchement.

Remarque

Voir D04 : Lésions au cours d’un accouchement avec instrument ou par césarienne.  

Critère de sélection

Codes

Affections

P10–P15

Code inscrit comme diagnostic de type M, 1, 2, W, X ou Y ET code d’entrée N*

Exclusions

 

  1. Abrégés de nouveau-nés dont la mère porte des codes d’intervention relatifs à un accouchement avec instrument ou par césarienne† (5.MD.53.^^, 5.MD.54.^^, 5.MD.55.^^, 5.MD.56.NN, 5.MD.56.PC, 5.MD.56.NR, 5.MD.56.PF, 5.MD.56.NW, 5.MD.56.PJ ou 5.MD.60.^^)‡ OU
  2. Abrégés de nouveau-né avec lésion cérébrale due à un traumatisme obstétrical (P10.–, P11.1 ou P11.2) comme diagnostic de type M ou 1 ET enfants nés avant terme et poids faibles à la naissance (P07.–) comme diagnostic de type M, 1 ou 2 OU
  3. Abrégés de nouveau-nés avec interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né (P96.4) OU
  4. Abrégés de nouveau-nés avec malformations congénitales du système nerveux (Q00-Q07) comme diagnostic de type M ou 1 OU
  5. Abrégés de nouveau-nés avec malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles (Q65-Q79) comme diagnostic de type M ou 1

Codes

   Description des codes

P10.-

Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical

P11.-

Autres lésions du système nerveux central dues à un traumatisme obstétrical

P12.-

Lésion du cuir chevelu due à un traumatisme obstétrical

P13.-

Lésion du squelette due à un traumatisme obstétrical

P14.-

Lésion du système nerveux périphérique due à un traumatisme obstétrical

P15.-

Autres traumatismes obstétricaux

Codes additionnels

Exclusions

P07.-

Anomalies liées à une brièveté de la gestation et à un poids insuffisant à la naissance, non classées ailleurs

P10.–§

Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical

P11.1§

Autres lésions cérébrales précisées, dues à un traumatisme obstétrical

P11.2§

Lésion cérébrale non précisée, due à un traumatisme obstétrical

P96.4

Interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né

Q00–Q07

Malformations congénitales du système nerveux (voir l’annexe A)

Q65–Q79

Malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles (voir l’annexe A)

5.CA.20.^^

Pharmacothérapie (en préparation pour), interruption de grossesse

5.CA.24.^^

Préparation par dilatation du col, (pour) interruption de grossesse

5.CA.88.^^

Interruption pharmacologique de grossesse

5.CA.89.^^

Interruption de grossesse par chirurgie

5.CA.93.^^

Suppression chirurgicale de grossesse extra-utérine

5.MD.53.^^

^Accouchement par forceps, rotation et traction

5.MD.54.^^

Accouchement par traction par ventouse obstétricale

5.MD.55.^^

Accouchement avec utilisation combinée de ventouse obstétricale et de forceps

5.MD.56.NN

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PC

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.NR

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PF

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.NW

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PJ

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.60.^^

Accouchement par césarienne

*   Le code d'entrée N indique une naissance vivante à l'établissement déclarant.  

† Compte tenu de l'absence de numéros de dossiers dans les données de l'Île-du-Prince-Édouard, il est impossible de distinguer les traumatismes à la naissance survenus lors d'accouchements avec ou sans instrument. Par conséquent, tous les traumatismes à la naissance déclarés à l'Île-du-Prince-Édouard sont inclus dans ce groupe, sans égard à l'utilisation d'instruments ou à la méthode d'accouchement.

‡ Un nouveau-né dont la mère a obtenu son congé de l'établissement de soins de courte durée au cours d'un exercice financier différent ne peut pas être couplé à l'abrégé de la mère; par conséquent, comme le couplage est effectué à l'intérieur d'un même exercice financier, quelques cas de traumatisme à la naissance qui appartiennent au groupe D04 pourraient avoir été mal classés dans le groupe A04. L'exercice financier est déterminé en fonction de la date de sortie du 1er avril au 31 mars de l'année subséquente.

§ Ces codes font partie des critères de sélection, sauf si une naissance avant terme et un faible poids à la naissance sont codifiés. Voir les conditions d'exclusion dans la description précédente des critères de sélection.

D04 : Traumatisme à la naissance

Concept

Lésions subies par le nouveau-né au cours d’un accouchement avec instrument ou par césarienne.

Remarque

Voir A04 : Traumatisme à la naissance, lésions au cours d’un accouchement vaginal sans instrument.

Critère de sélection

Codes

Description des codes

P10–P15

Code inscrit comme diagnostic de type M, 1, 2, W, X ou Y ET code d’entrée N*

ET

Nouveau-nés dont l’abrégé de la mère porte des codes d’intervention relatifs à un accouchement avec instrument ou par césarienne† (5.MD.53.^^, 5.MD.54.^^, 5.MD.55.^^, 5.MD.56.NN, 5.MD.56.PC, 5.MD.56.NR, 5.MD.56.PF, 5.MD.56.NW, 5.MD.56.PJ ou 5.MD.60.^^)

Exclusions

  1. Abrégés de nouveau-nés avec lésion cérébrale due à un traumatisme obstétrical (P10.–, P11.1 ou P11.2) comme diagnostic de type M ou 1 ET naissances avant terme et poids faibles à la naissance (P07.–) comme diagnostic de type M, 1 ou 2 OU
  2. Abrégés de nouveau-nés avec interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né (P96.4) OU
  3. Abrégés de nouveau-nés avec malformations congénitales du système nerveux (Q00-Q07) comme diagnostic de type M ou 1 OU
  4. Abrégés de nouveau-nés avec malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles (Q65-Q79) comme diagnostic de type M ou 1

Codes

Description des codes

P10.-

Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical

P11.-

Autres lésions du système nerveux central dues à un traumatisme obstétrical

P12.-

Lésion du cuir chevelu due à un traumatisme obstétrical

P13.-

Lésion du squelette due à un traumatisme obstétrical

P14.-

Lésion du système nerveux périphérique due à un traumatisme obstétrical

P15.-

Autres traumatismes obstétricaux

Codes additionnels

Inclusions

5.MD.53.^^

Accouchement par forceps, rotation et traction

5.MD.54.^^

Accouchement par traction par ventouse obstétricale

5.MD.55.^^

Accouchement avec utilisation combinée de ventouse obstétricale et de forceps

5.MD.56.NN

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PC

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.NR

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PF

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.NW

Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.56.PJ

Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière

5.MD.60.^^

Accouchement par césarienne

Codes additionnels

Exclusions

P07.-

Anomalies liées à une brièveté de la gestation et à un poids insuffisant à la naissance, non classées ailleurs

P10.–§

Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical

P11.1§

Autres lésions cérébrales précisées, dues à un traumatisme obstétrical

P11.2§

Lésion cérébrale non précisée, due à un traumatisme obstétrical

P96.4

Interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né

Q00–Q07

Malformations congénitales du système nerveux (voir l’annexe A de l’Indicateur de préjudices à l’hôpital : notes méthodologiques générales

Q65–Q79

Malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles  (voir l’annexe A de l’Indicateur de préjudices à l’hôpital : notes méthodologiques générales)

* Le code d'entrée N indique une naissance vivante à l'établissement déclarant.

† Compte tenu de l'absence de numéros de dossiers dans les données de l'Île-du-Prince-Édouard, il est impossible de distinguer les traumatismes à la naissance survenus lors d'accouchements avec ou sans instrument. Par conséquent, tous les traumatismes à la naissance déclarés à l'Île-du-Prince-Édouard sont inclus dans le groupe A04 : Traumatisme à la naissance, sans égard à l'utilisation d'instruments ou à la méthode d'accouchement.

‡ L'abrégé d'un nouveau-né dont la mère a obtenu son congé de l'établissement de soins de courte durée au cours d'un exercice financier différent ne peut pas être couplé à celui de la mère; par conséquent, comme le couplage est effectué à l'intérieur d'un même exercice financier, quelques cas de traumatisme à la naissance qui appartiennent au groupe D04 pourraient avoir été mal classés dans le groupe A04. L'exercice financier est déterminé en fonction de la date de sortie du 1er avril au 31 mars de l'année subséquente. 

§ Ces codes font partie des critères de sélection, sauf si une naissance avant terme et un faible poids à la naissance sont codifiés. Voir les exclusions susmentionnées.

 

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